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骨水泥渗漏造成肺栓塞 患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，88岁，既往体健。此次病情：腰椎压缩性骨折，行骨水泥注入成形术，术后第二天出现发热症状，至今已35天，经对症处理后体温正常。已排除其他内科疾病。目前根据辅助检查发现骨水泥渗漏椎管及椎体外。术后曾给予抗生素应用（青霉素、左氧、频伯头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素、泰能）无效。目前对症支持治疗中，患者一直无呼吸360问答系统症状。1、您能否讨论病情并给予治疗帮助。2、预后如何？（谢谢）北京大学人民医院心脏中心许俊堂：对于外科手术问题我不是这方面的专家，无法具体回答。我想知道她到底是否发生了肺栓塞，根据你提效继盟铁供的资料，我没有办法回答什么，只能笼统说。另外，肺栓塞的发生不能说成骨水泥所致。导致肺栓塞的因素很多，首先她是高龄，其次是外伤，而且是腰椎的压缩性骨折，这两条就足以引起下肢血栓和肺栓塞了。再加上手术和制动，都是形成血栓的危险因素。患者：许大夫，你好，已现曾严远百航请教郑大一附院骨科专家，界考虑骨水泥渗漏，造成肺小血管栓群要振证行存重她塞。术后已下床活艺动，目前从腰椎CT上可以看到明显骨水泥渗漏椎销血么案接知满液品二知体外，只出现发热，无呼吸及循环系统表现。请给以帮助总立代守夜其的吸苏诗且，谢谢！北京大学人民医院心脏中心许俊堂：我不是骨科专家，不太清楚骨水泥渗漏是否会导致肺栓塞。骨科大手术后肺栓塞的发生率非常高，一般都是下肢深静脉血栓脱落导致的。你现在一般情况很稳定,如果是血栓栓塞，服用华法林3-6个月，维持NR在2-3之间，就可以了。距粉世按队眼精才体令初患者：专家说是骨水泥小颗粒进入血液，应该是非血栓性。北京大学人民医院心脏中心许俊堂：口服一段华法林，既然心肺情况稳定，不需要其他处置



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