尿蛋白质偏高是怎么回事?
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血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就袱饥递渴郛韭店血锭摩会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。如果每次做尿液检查就会出现蛋白时,很明显的就是患有肾脏疾病。
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尿蛋白高的原因之一:肾小球滤过膜通透性降低所致常见疾病:原发或继发肾小球肾炎这类原因导致的蛋白尿漏出简称肾小球性蛋白尿,是临床最多见的类型之一。它是由于缺血、中毒、免疫病理损伤摧毁了滤过膜的完美性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。肾小球性蛋白尿的特点之一是蛋白量常较大,排出范围1~30g/d;二是其成分以白蛋白为主,或是以白蛋白及比其分子量更大的蛋白为主。
尿蛋白高的原因之二:溢出性蛋白尿常见疾病:早期无肾本身病变。见于多发性骨髓瘤患者(尿中有本-周蛋白)、严重挤压伤的肌红蛋白尿、骨髓瘤及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等。溢出性蛋白尿是由于血循环中某些较低分子量(<6~7万)的蛋白质异常增多,经肾小球滤出,并超过肾小管再吸取能力而出现蛋白尿。此类蛋白尿的特点:①是有引起异常血浆蛋白血症的原发病;②是尿蛋白定性分析可检出格外蛋白质;③是早期肾小球功能正常。
尿蛋白高原因之三:肾小管对滤过蛋白的回收障碍所致常见疾病:肾小管间质病变、肾盂肾炎、先天性肾小管病、低钾肾病等。此类蛋白尿的特点为尿蛋白总量通常较少,一般<1g/d;且仅含少量白蛋白,并以低分子量的溶菌酶、β2-微球蛋白、轻链蛋白、维生素A结合蛋白等为主。
袱饥递渴郛韭店血锭摩尿蛋白高的原因之四:分泌性及组织性蛋白尿常见疾病:如由髓袢升支分泌的Tamm-Horsfall蛋白、肾及尿路感染时的IgA、某些肾炎时尿中的纤维蛋白(原)及其降解产物、补体成分、肾小球基底膜成分等可由尿中排出而致蛋白尿分泌性及组织性蛋白尿是由于肾及泌尿道本身结构的蛋白质或其分泌排泄的蛋白质混入尿中,由尿中排出而致。
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如果是晨尿的话,偏高一些正常,要是超过60,建议查个 胱抑素C
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