氨基糖甙类的抗菌作用

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氨基甙类对各种需氧革兰阴性菌如大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属等具高度抗菌活性。此外,对沙雷菌属、产碱杆菌属、布氏杆菌、沙门菌、痢疾杆菌、嗜血杆菌及分枝杆菌也具有抗菌作用。360问答氨基甙类对革兰阴性球菌如淋球菌、脑膜炎球菌的作用较差。流感杆菌及肺炎支原体呈中度敏感,但临床疗效不已日显著。绿脓杆菌只对庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素敏感,其中以妥布霉素为最强。对各型链球菌的作用微弱,肠球菌对之多属耐药,但金葡菌包括耐青霉素菌株对之甚为敏感。结核杆菌对链霉素、卡那霉素、阿米卡星和庆大霉素均敏感,但后者在治疗剂量时不能达到有效抑菌浓度。
耐药性主要是细菌通过质粒传导产生钝化酶而形成的。已分贵工朝需乡资广一血知的钝化酶有乙酰转移酶、核苷转移酶县毫村担操轮和磷酸转移酶,各压能重督分别作用于相关碳原子上刚细站争径目限合状政以的NH2或OH基团,使之生成社选甚高部下子无效物。一种药物能被一种或统记布扬曾多种酶钝化,而几种氨基糖甙类药物也能被一种酶所钝化。因此,在不同的氨基糖甙类药物间存在着不完全的交叉耐药性。产生钝化酶的质粒(或DNA片段)可通过接合方式在细菌细胞间转移,使原来不白各各息片诗四轮刘耐药的细菌细胞产生耐药性。


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