血常规看贫血 血小板升高 血常规多项指标不正常 贫血还是什么病？

慢性肾功能衰竭病人的出血 原因肾衰患者的血小板数量一般正常，只有血管炎、脾功能亢进和血液凝集低下时才可见血小板减少。因此，血小板功能异常是出血的主要原因。山东中医药大学附属医院肾内科郭兆安（1）血小板功能障碍 ①出血时间延长，并与出血的发生率相关。来自②血小板粘附受损，尿毒症边矛联那文参毒素很可能损害血小板的黏附360问答作用，有人发现血尿素氮水平与血小板黏附呈正相关。③血小板聚集降低，影响血小板聚集的因素有：a.胍基琥珀酸（GSA），它在体外可抑制血小板第三因子（PF3）的释放。b.酚和羧基酚乙酸，两者都可抑制PF3的释放。C.环磷酸腺苷，它可降低血小高哪第板的聚集，增加血盾殖阿内境少船千浆镁水平。（2）血液凝固 尿毒症血液中凝血因子一般很少改变，凝血析巴销怀设胜时间、凝血酶时间、部分凝血酶原时间通常正常。部分患者Ⅷ因子和纤维蛋白原增高。目前认为Ⅷ因子是内源性凝血系统中一个重要因子，系一高分子复合物。肾衰时Ⅷ因子所有成分均见升高。另有发现透析时凝血酶Ⅲ讲言粉利核降低或不变。（3）纤溶活力降低 尿毒症时纤溶系统变化各家报道不一，一般没有持续性变化。治疗肾性出血 （1）透析宣路特：透析是纠正血液系统异常的有效手段，尽管如此，出血并发症在透析病人中仍然常见，透析在2走京冲刚4-48小时内可使P状在善培果级F3释放功能得到改善，这和血中胍基琥珀乙酸和酚类物质水平减低有关，腹膜透析血小板的功能改善优离磁训于血透。血透时由于接触性万探绿绿激活血小板而在透析膜上形成血栓，引起透析后一过性血小板减少。（2）输血：输入新鲜全血只能暂时缓解出血倾向，但效果并不肯定。（3）药物治疗：阿司匹林和其他抗炎药物对尿毒症患者是禁忌的，因为它们有抗血小板作用。但在血透室为了防止血小板和纤维蛋白沉积于透析膜，可应用阿司匹林。维生素E可防止血小板膜脂质的氧化损害 ，改善血小板聚集功能。 查看原帖>>