大剂量地塞米松不抑制

大剂量地塞米松不抑制A、双侧肾上腺皮质增生 B、肾上腺皮质癌 C、两者均可 D、两者均不可
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B
析:大剂量地塞米松抑制试验方法:口服地塞米松2mg,1次/6小时,共2天。结果分析:服药后,血、尿皮质醇值降至对照值的50%以下为抑制试验阳性。临床意义:用于鉴别皮质醇增多症的病因。双侧肾上腺皮质增生多由垂体肿瘤引来自起,为ACTH依赖型,受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节。当给予大剂量地塞米松时,通过负反馈调节,使ACTH分泌减少,从而使皮质醇分泌减少,故大剂量地塞米松贵在养建圆继食念放抑制试验为阳性(A错)。但由于库欣病血皮质醇较高,给予小剂量地塞米松,对血皮质醇影响不大,故不能被小剂量地塞米松抑制试验抑制。肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌能自主分泌皮质醇,不受ACTH的调节,故大剂量地塞米松抑制试验为阴性(B对)。

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