引起直接胆红素增高的原因

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黄疸指血首出考清总胆红素超过μmol/L.按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸.胆汁淤积性黄疸又分为肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆汁淤积性黄疸.肝细胞是胆红素代谢的主要器官,肝细胞的损伤会影响胆红素的摄取、结合、分泌和排泄,导致血清胆红素增高出现肝细胞性黄疸.肝细胞内和(或)胆小管及肝内小胆管胆汁淤积,也可引起血清胆红素增高出现黄疸.肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸可以互相转化或两者并存.黄疸可引起机体多系统的改变.包括中枢神经系统功能障碍、继发性胆汁性肝硬化、肝损伤、肝细胞凋亡〔1〕、脂肪泻、内毒素血症、心动过缓、心肌收缩力下降〔2〕、血压下降、肾功能不全、免疫功能失调等.因此积极治疗黄疸有很大的意义.肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸是较常见的两类黄疸,本文就其药物治疗作一总结.

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