长效干扰素抗病毒治疗9个月了,转氨酶仍在150左右,治疗效果不好吗?
患者信息:女 34岁 新疆 其他 病情描述(发病时间、主要症状等):感染乙肝病毒15年,2009年开始肝功能不正常,ALT保持在80左右,B超显示回声不均匀,肝内管壁增厚,未时行病毒量测定。2011年2月开始进行抗病毒治疗10个月,一直到11月转氨酶仍不正常。症状:偶感肝区隐痛,乏力,B超显示回声不均匀,轻度胆汗积液、肝左叶有2*3mm的强回声光点堆积。想得到怎样的帮助:抗病毒时机掌握是否恰当,是否产生疗效,是否需要进行保肝治疗?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:感染乙肝病毒15年,2009年开始肝功能不正常,ALT保持在80左右,未时行病毒量测定。2010年9月病毒量低于下限,服用鳖甲软肝片,服3个月,转氨酶正常,停药1个月,又异常。2010年1月底检测病毒量为10的4次方,医生建议抗病毒,选用长效干扰素,同时皮下注射胸腺肽a17个月,间断口服双环醇3个月,后连续服6个月,于2011年9月底停止口服双环醇,10月中旬改用水飞蓟宾。
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还需要进一步了解以下的情况:在2011年1月采取抗病毒治疗时两对半,肝功能的指标;治疗这10个月来做过什么检查没有,现在DNA和两对半的情况如何。 在干扰素治疗的第六个月病毒DNA的数据较治疗前下降2个对数级,就认为干扰素治疗有效。你这个情况暂时还不好判断是否有效。但是有一点可以肯定的是,目前生化学应答都还没有达到。 并且在干扰素治疗期间如果转氨酶不是特别高,一般来说是不需要服用保肝药物的,这样会影响干扰素疗效的观察。
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乙o肝小k三v阳转氨酶383,病毒6。0乘以530的5次方1是300000增高,说明肝细胞损害,要抗病毒治疗才j能恢复,上a面提到的药物要看好说明,理解说明才o用,因为6用后就得坚持,不h能停的。 q歆◆mla『t蟥wyΚ伞ir甫xwyΚ伞
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你好,这还需要进行一些保肝治疗的。必要时调整治疗方案。
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