(1)适用于中、重度心衰，NYHA Ⅲ或Ⅳ级患者，AMI后并发心衰，且LVEF＜40%的患者亦可应用。(2)应用方法为螺内醋起始量10mg/d，最大剂量为20mg/d，酌情亦可隔日给予。(3)本药应用的主要危险是高钾血症和肾功能异常。入选患者的血肌酐浓度应在176.8(女性）～221.0(男性）μmol/L(2.0～2.5mg/dl)以下，血钟低于5.0mmol/L。(4)一旦开始应用醛固酮受体拮抗剂，应立即加用袢利尿剂，停用钾盐，ACEI减量。
