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肾脏的重量在40～80岁之间要减少10%～20%，主要是由于肾单位的数量和大小减少了，如肾小球表面积减少，近曲小管长度及容量均下降。肾血流量，在40岁以后每年递减1.5%～1.9%，65岁老年人的肾血流量仅及青年人的40%～50%。肾小球滤过率在50～90岁之间可下降50%。肾小管分泌功能以碘吡拉啥测定的结果表明在30岁时为360mg/（min·1.73m 2 ），而90岁时为220mg/（min·1.73m 2 ），老年人肾脏的上述巨大变化大大地影响药物自肾脏的排泄，使药物的血浆浓度增高或延缓药物自机体的消除，半衰期延长。从而老年人更易发生副作用.如发现肾功能损害，及时停掉所有抗生素两周后逐渐恢复正常。
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