盐酸左旋氧氟沙星和阿奇霉素哪个好

要看症状了，是由什么细菌感染引起的。 通常盐酸左旋氧氟沙星的抗菌谱广些，应用也比较多。 盐酸左旋氧氟沙星抗菌活性约为氧氟沙星的2倍, 它的主要作用机制为抑制细菌dna旋转酶活性, 抑制细菌dna复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点， 对多数肠杆菌科细菌，如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、 伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌、流感杆菌、绿脓杆菌、 淋球菌等有较强的抗活性，对部分葡萄球菌、肺链球菌、 衣原体等也有良好的抗菌作用。 本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、 弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（ 扁桃体周脓肿）； 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、 子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、 皮下脓肿、肛周脓肿等； 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、 伤寒及副伤寒；败血症、 粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（ 必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、 骨与关节感染以及五官科感染等。 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。 体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括： 革兰阳性需氧菌、金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（ a组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、a溶血性链球菌（ 草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。 本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌） 以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、 不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、 副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、 类志贺吡邻单胞菌。 本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定： 大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。 厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、 坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。 性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。 其他微生物：包括特南包柔螺旋体（lyme病体）、肺炎支原体、 人型支原体、解脲交原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、 鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、 假单胞杆菌。 作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50s亚单位结合， 抑制依赖于rna的蛋白合成。 阿奇霉素适用于敏感致病菌株所引起的下列感染： 1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、 肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的疾病。 2.由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、 人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。