小圆细胞恶性肿瘤，怎么样才能确诊？【小圆细胞恶性肿瘤】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今年过年病人食欲下降，体重下降，因各种原因，未进行检查。今天6月，大便发黑，胃出血，做胃镜检查，发现贲门息肉很大，后到市里进行一系列检查，检查结果如下：CT检查方法：平扫+强化影像所见：平扫示肝右叶后段及肝左叶外侧段见片状略低密度影，边缘欠清。肝尾页见类圆形低密度影，边缘较清晰。胆囊不大，壁厚。脾不大，密度如常。胃壁增厚，以胃小弯侧为著，可见团片状混杂肿物影，分别向胃腔内及为外隆凸。增强扫描示右叶低密度呈边缘性明显强化，平衡期病灶大部分呈等密度。肝左叶病变未见明显强化。肝尾叶病变轻度强化。胃部肿物不均匀强化。胃部肿物不均匀强化。脾未见异常强化。左肾见斑点状低密度。印象：1、胃部占位性病变，考虑恶性肿瘤。2、肝左叶及尾叶病灶，考虑转移癌。3、肝右叶后上段病灶，血管瘤可能；待除外转移。4、胆囊炎5、左肾小囊肿。肠胃透视影像表现：胸透：心、肺、膈未见异常、腹透：未见异常。食道：吞咽功能可，双侧梨状窝充盈完整。钡餐通过食道顺利，管壁光滑柔软，未见局限狭窄及扩张。中段可见一向腔外突出囊袋状影，粘膜皱壁连续完整，蠕动正常。贲门形态正常，开放良好。胃：钩型胃，胃泡较小，呈半圆形，贲门入口及近小弯侧见团状软组织影，表面凹凸不平，局部胃壁僵硬，粘膜破坏中断，位置中等。蠕动缓慢，内见少量滞留液，其它胃壁粘膜皱襞增粗，幽门开放良好。十二指肠：球部呈三角形，形态规则，粘膜连续完整，蠕动正常，十二指肠曲不大，走形自然。肠系所见：各组小肠充盈及排空功能佳，未见局限性狭窄及扩张，亦未见影及充盈缺损，粘膜皱襞连续完整，移动度可。盲肠充盈完整。阑尾显影，壁光滑，移动度佳，局部无压痛。结肠断续充盈。印象：1、食道憩室，胃内占位性病变，考虑为恶性可能性大。2、小肠未见器质性病变。3、临床欲检查结肠病变清约钡剂灌肠检查。不记得在哪个检查上见到的了，胃部的息肉和肝部的肿瘤都达到10厘米。在承德认为是胃癌，肝转移。后到北京肿瘤医院做胃镜检查，病理分析，确定不是癌，为小圆细胞恶性肿瘤，但是没有确定是哪一类肿瘤？曾经治疗情况和效果：在承德输血治疗贫血，输液奥美拉唑止胃部出血，未作其他治疗，医院说做手术没什么意义，需要做全身化疗，但考虑到病人承受能力，现已回家。现在每天发烧两次，没有食欲，浑身无力，北京肿瘤医院建议住院进行全身化疗，使用光谱类药物。想得到怎样的帮助：病人心理素质不好，如果得知是恶性肿瘤，进行化疗，担心其无法承受。不知道是否还需要进一步确诊？是否可以口服一些药物？病人发烧怎么控制？每天都发烧两次，每次都持续好长时间。