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非选择性PDE抑制剂如:咖啡因、茶碱和3-异丁基-1-甲基磺嘌呤(IBMX)已被用于环核苷酸(cNMP)生理作用和PDE活性的研究.
扎普司特(zaprinast)是一种新开发的模拟cGMP的结构的药物,是比茶碱和IBMX等药物选择性更强的PDE抑制剂,具有高效能和高选择性。在扎普司特的促动下,另一个主要的在选择性方面取得飞跃的药物枸缘酸西地那非(sildenafil citrate 万艾可-Viagra)在1998年上市销售。此后更多的化合物如盐酸泛地那非(vandenafil,Nuviva)和塔地那非(tadenafilCialis) 等预期也将进入市场。
西地那非的IC50值为0.5~4.0 nM
前发现PDE5只在几个有限组织内有相对较高的表达,如阴茎海绵体、生殖系统和肺血管的平滑肌、血小板和内脏平滑肌等。因此,西地那非作为PDE5抑制剂直接相关的、最常见的副作用是:头痛、面色潮红、消化不良、鼻塞、结膜炎和低血压