维生素D3,用法用量是什么

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维生素D的缺乏与摄入量以及日照时间有关,所以很难确切估计。紫外线照射带来的皮肤癌等问题上升的情况下,各国人群接受日照的时间都在减少,并且很多国家明确规定要限制接受日照的时间,因此全世界范围内维生素D均呈现广泛缺乏的现象。 中国部分居民血液中的25-(OH)D3水平检测发现,约60%以上的居民为缺乏,只有约6%的人群达到优秀水平。其中,最易缺乏,并因为缺乏容易出现疾病的人群包括:孕妇、婴幼儿、老年人。这主要与这三类人群接受日照时间都相对较少有关。 2000年中国营养学会制定的中国居民膳食维生素D推荐摄入量见表1 表1 中国居民膳食维生素D推荐摄入量(RNI)单位IU/d 年龄(岁) RNI 年龄(岁) RNI 0~10 400 孕妇 400 11~49 200 乳母 400 50~ 400 世界各国对维生素D 需要量指导 中华医学会儿科学分会(2008年3月): 早产儿、低体重儿、双胞胎: 2周后800IU/d,三个月后400IU/d 纯母乳喂养的婴幼儿: 2周-2岁,400 IU/d 配方奶喂养儿: 如果奶量少于500ml,补充200 IU/d 妊娠后期为秋冬季的孕妇: 400-1000 IU/d,同时监测25-(OH) D3浓度。 美国儿科学会临床指南(2008年11月): 与中国相比,提前和延长了补充维生素D 的年龄段, 孕妇(妊娠后期)、乳母,不管什么季节都需要补充维生素D 400-1000 IU/d 国际前沿: 在包括美国、澳大利亚等世界发达国家的各类医学文献中,对各个人群的维生素D 推荐剂量, 均高于中国的推荐剂量,综合下来如下表:单位IU/d 年龄(岁) 推荐摄入量 0~19 400-1000 20~50 400-1000 51~69 1000-2000 70~ 1000-2000 中毒剂量: 通过膳食来源的维生素D一般不会引起中毒,也就是说天然的维生素D,和食品级的天然维生素D补充剂一般不会引起中毒。而大剂量的化学维生素D和强化维生素D的奶制品有发生维生素D过量和中毒的可能。中国营养协会建议中国儿童和成人的可耐受最高摄入量为800IU/d。但从国际对D3的应用看来,大部分国家在日照较少的季节,对婴幼儿的日摄入量已经提高到800-1000IU/d,而孕妇和普通成人如果检测为维生素D缺乏,在开始1-2个月,日摄入量会要求提高到2000 IU/d甚至更多。 世界各国关于维生素D的报道: *医学分析表明,将维生素D摄取量增至1000 IU /d 可能降低结肠癌和乳腺癌的患病几率50%。 *男性摄入维生素D 400 IU /d 可大幅降低患多种癌症的几率,包括胰腺癌、食道癌和非霍奇金淋巴瘤。 *孩子在生命的第一年期间每天摄入2000 IU的维生素D,在30年随访期间1型糖尿病的风险降低80% 用途: 日常保健: 可用维生素D3(爱维滴)滴剂每毫升含1200IU维生素D3),用于包括孕妇和婴幼儿等所有人群的维生素D3的日常补充。婴幼儿每天1-2滴(每滴含300IU维生素D3),孕妇、乳母可提高到2-3滴。成年人酌情调整剂量。

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