尿淀粉酶升高

我4.27上午突然上腹部疼痛。大夫说是胃痉挛，吃了药后，吐了。吐后，不怎么疼了。吃晚饭后，又开始疼，又吃药，又吐了。晚上去化验了血、尿淀粉酶。血正常，尿高.（0-350）我的是400多。第二天上午又去化验。血还是正常。尿高635.大夫说是胰腺炎。禁食了六天。打点滴。就喝了点儿稀粥。吃点儿馒头。每次吃完，上腹部都有点儿疼。像胃疼。去做了个B超。显示都好。胰腺也很好。又去做了淀粉酶化验。血依然正常，尿高。强调一下，我从27号开始到打了六天点滴，一直都没觉得渴，就一直都没怎么喝水，小便颜色很黄。拜托各位，帮帮我。告诉我到底是不是胰腺炎。尿淀粉酶高还会是其它原因吗。

网友 2

最佳答案

回答者：网友

血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病，临床表现酷似胰腺炎，血清淀粉酶也可升高，诸如消化性溃疡穿孔、阑尾炎、肠梗阻、心肌梗塞、宫外孕及前面所说的肠系膜动脉栓塞等，此时医生须细细鉴别，并做一些相应的特检。本人曾遇一位65岁女性外籍教师，生前诊为出血性胰腺炎，死后病理解剖确诊为腹主动脉夹层动脉瘤破裂出血。另一大类疾病虽也有血清淀粉酶升高，但临床表现与急性胰腺炎完全不同，较易区分，如腮腺炎、腮腺肿瘤、胰腺癌、壶腹周围癌、卵巢肿瘤、输卵管炎、急慢性肾衰、腹部手术后、心脏手术后、糖尿病酮症及静注过肾上腺皮质激素（如氢化可的松、地塞米松）等。血清淀粉酶来源不同。体内制造淀粉酶的“主要工厂”是胰腺，胰腺一旦遭到破坏，“产品”外泄而进入血液，血中淀粉酶含量上升。唾液腺也产生一定量的淀粉酶，平时我们在口内长时间嚼米饭或馒头，越久越有甜味就是唾液淀粉酶使食物中的淀粉水解为葡萄糖之故。平时测得的血清淀粉酶系这两种淀粉酶之和，二者各占50％。如血清淀粉酶升高而又来源不明时，可用更精确的免疫电泳法区分其来源。有时血中淀粉酶绝对量并不多，只因肾脏有病，淀粉酶不能正常排出，因而在血中聚积起来，有如水池进水量恒定而排水不畅，水池中的水也会多起来一样，这就是某些肾脏病时血清淀粉酶升高的原因。