病史:高血壓蛋白尿。蛋白2+血壓140/180 患者年齡:31 本次發病及持續時間:2001 患者性別男無第一次補充提問:尿蛋白有時一個加號.有時兩個.血壓在99年正常.自從2001年血壓偏高.經過多年的吃藥沒有得到好的治療效果.最近血壓又增加到140/180.請問肯定是腎炎嗎
最佳答案
回答者:网友
你好,同時有高血壓和蛋白尿,有很多疾病,如腎小球腎炎,高血壓腎病及其他疾病由刘宜打福换地构.腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態反應性炎症,使一種較為常見的疾病.臨床表現主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等,即腎炎綜合征.腎小球腎炎可分為原發性腎小球腎炎和繼發性腎小球腎炎.原發性腎小球来自腎炎是原發於腎髒的獨立性疾病,腎自發性疾病.繼發性腎小球腎炎的腎臟病變時其他疾病引起的,腎臟病變時全身性疾病的一部分.如紅斑狼瘡性360问答腎小球腎炎,過敏性紫癜性腎炎,此外血管病變如高血壓,代謝性疾病如糖尿病等都可引起腎小球病變.原發性腎小球腎炎可分為急性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,隱匿性腎小球腎炎.原發性腎小球腎炎的臨床分型可分為五種,同一臨床綜合征可有不同的病理類型,同一病理類型又可呈不同的臨床表現.臨床表現與病理類型之間的關係亦有規律可循,1,毛細血管內增殖是急性璉球菌感染后腎炎最常見的病理類型;2,新月體性腎炎對應的臨床表現是急進性腎炎;3,增殖性改變如系膜增殖可在感染后表現為急性腎炎綜合征;4,微小病變不出現肉眼血尿,不發展至慢性腎功能不全,除非轉化為局灶階段型硬化;5,在所有活動性病理類型中新月體性则首开脸入然城甲诉从腎炎預后最差,膜增殖其次.繼發离行性腎小球腎炎主要有狼瘡性腎炎,笔七备团响红难扩流紫癜性腎炎,糖尿病腎病及乙肝病毒性腎炎等.治療措施:不同的病理類型有不同的治療方法,但主要的藥物是激素,細胞毒藥物等.主要治療目標是:消除高血壓,蛋白尿等癥狀.預防護理措施:
1.注意休息;
2.若有水腫,高血壓,血尿和蛋白質不嚴重,無腎功能不全,生活可自理,甚至可從事輕微勞動,但要注意避免勞累,有明顯高血,水腫或短期內有腎功能減退者,應卧床休息,並限制食鹽攝入量2-3g/d.
3.尿蛋白較多,腎功能較好者宜補充生物高效價動物蛋白,如雞蛋,牛奶烟所,魚類和C肉等,已有腎功能減退者,應適當限制蛋白質的聶入(30g/d),必要時加服必需氨基酸.
4.防止高鉀,低鉀,計2带服束少4小時出入量,對水腫明顯的患者,應用利尿劑后,除注意尿量及水腫消退情況外,還應注意血鉀的變化情況,以防出現高血鉀或低血鉀.
5.女性患者急性期避免懷孕.