甲氧苯青霉素
1.2 英文名称Meticillin
1.3 甲氧苯青霉素的别名二甲氧基苯青霉素;二甲氧西林;甲氧西林;新青霉素Ⅰ;美替西林;Azapen;Celbenin;Dimocillin
1.4 分类抗生素 > 青霉素类
1.5 剂型1g,4g,6g,10g。
1.6 甲氧占脱只罪远次李意照苯青霉素的药理作用甲氧苯青霉素对产青霉素酶金黄色葡萄球菌有良好的作用,其MIC为2μg/ml策条金源时上可陈刻山械。对青霉素敏感的葡萄激济强讲占球菌属、A组溶血性链球菌、草绿色链球菌和脑膜炎奈瑟菌的抗菌活性仅为青霉素的1/10~1/50。除流感嗜血围切块杆菌外(敏感度为2μg/ml),革兰阴性杆菌对甲氧苯青霉素均耐药。
1.7 甲氧苯青霉素的药代动力学甲氧苯青霉素口服不吸收,必须注射给药。肌内注射1g后tmax为30~60min,Cmax为12~17μg/运备记销创般玉汽ml。静脉注射1g,血清浓度在20~40μg/ml范围内。血清蛋白结合率为35%~40%。与其他青霉素类一样,药物温营认轻细之大部分进入细胞外液。甲氧西西林通过肾小球分泌的形式从肾脏快速排泄。大约80%的纸货给药物以原形从尿中说义苦曾案责马失翻孔既排出,10%以下测就洲谓洋交就的药物被代谢。肾功能正常者的消除半衰期约为30min,肾功能减退的患者半衰期则延长,在使用时应注意调整用药剂量。
设世额时参操1.8 甲氧苯青霉素的适应证主要用于治疗金黄色葡萄社讲作而球属所致的败血症、心内膜炎、肺炎、脑膜炎、脑脓肿、心包炎、尿路感染、皮肤软组织感染、骨髓炎、假膜性肠炎等。
1.9 甲氧造假龙连端迫话宜苯青霉素的禁忌证对青霉素有过敏史者禁用。
1.10 注意事项使用前需进行青霉素皮肤过敏试验。
1.11 甲氧苯青霉素的不良反应肌内注射甲氧苯青霉素疼痛较为明显,白细胞减少较常见,停药后即恢复正常。大剂量静脉给药可出现间质性肾炎,表现为血尿和蛋白尿,可伴发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多,甚至肾功能减退。停药后绝大部分患者能完全恢复。
1.12 甲氧苯青霉素的用法用量成人每天6~12g,儿童每天100~250mg/kg,分3~4次给予,溶于0.9%氯化钠注射剂10~20ml静注5min,或溶于0.5%首耐逐翻知免利多卡因注射剂中肌注。
1.13 药物相互作用丙磺丙磺舒能抑制肾小管分泌,宽师杨促因而可延长青霉素血药浓度维持时间,对甲氧苯青霉素有增效作用。
1.14 专家点评