得了亚甲炎,TSH偏低,抗甲状腺球蛋白抗体偏高

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基本同一楼。http://baike.baidu.com/view/73483.htm这个非常好。如果疼痛明显,用激素,没的话,注意检测甲状腺功能常规。T3 T4下来的时候可以考虑 激素代替治疗。参考:1.早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。轻症可用乙酰水杨酸(1-3g/d,分次口服)、非甾体消炎药(如吲哚美辛75-150 mg/d,分次口服)或环氧酶-2抑制剂。糖皮质激素适用于疼痛剧烈、体温持续显著升高、水杨酸或其他非甾体消炎药治疗无效者,可迅速缓解疼痛,减轻甲状腺毒症症状。初始泼x松20-40mg/d,维持1-2周,根据症状、体征及ESR的变化缓慢减少剂量,总疗程6-8周以上。过快减量、过早停药可使病情反复,应注意避免。停药或减量过程中出现反复者,仍可使用糖皮质激素,同样可获得较好效果。甲状腺毒症明显者,可以使用β-受体阻滞剂。由于本病并无甲状腺激素合成增多,故不使用抗甲状腺药物治疗。甲状腺激素用于甲减明显、持续时间久者;但由于TSH降低不利于甲状腺细胞恢复,故宜短期、小量使用;永久性甲减需长期替代治疗2.亚急性甲状腺炎的发病机制是由病毒感染或病毒感染后引发的炎性反应。当病毒感染或自身免疫反应导致甲状腺滤泡受到炎症反应攻击时,贮存在滤泡腔中的甲状腺球蛋白被激活,发生蛋白水解,大量的T3、T4释放入血,表现为甲状腺毒症。血清T3、T4浓度的升高可抑制TSH的分泌,TSH有促进甲状腺球蛋白的合成的作用。甲状腺滤泡上皮细胞的破坏及TSH受抑制,影响了甲状腺球蛋白的合成,当现有的甲状腺球蛋白消耗殆尽,甲状腺毒症表现结束。随后进入甲状腺功能正常阶段,这一阶段持续时间很短,很快就会进入甲状腺功能减低阶段。http://www.lofter.com/blog/zy-jzx


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