抗病毒药利巴韦林是哪类物质其分子式和结构简式是什么有哪些配伍禁忌
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病毒唑又名利巴韦林、三氮唑核苷、x斯可等,是广谱强效的抗病毒药物,目前广泛应用于病毒性疾病的防治。常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。利巴韦林副作用少,不良反应发生率低,根据其药理作用,应用时要注意大剂量长期使用本药可引起白细胞减少、贫血、血清转氨酶和胆红素升高。应避免盲目、超量用药。大剂量使用本药所引起的胆红素增高和血红蛋白下降,可对临床检验和诊断造成干扰。
【化学名】 1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4,-三氮唑-3-羧酰胺 【分子式】 C8H12N4O5
特殊人群
肾功能障碍:患有不同程度的肾功能障碍的HCV感染患者口服单剂量(400mg)的利巴韦林后,肌酐清除率值在10~30ml/min的患者较对照组(肌酐清除率>90ml/min)AUCtf值大了3倍,较肌酐清除率值在30~60ml/min的患者AUCtf值大了2倍,这均是因为清除率下降减少了药物消除。多次给药后利巴韦林的药代参数很难预测。血液透析不能有效清除利巴韦林。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推荐使用利巴韦林(见注意事项)。
肝功能障碍:具有轻、中、重度肝功能障碍患者(按Chaild-pugh分类为A、B、C)分别口服单剂量(600mg)的利巴韦林后,与对照组相比平均AUCtf值没有明显的不同。然而平均Cmax值随肝功能障碍的严重而增大,患有严重肝功能障碍的患者比对照组的Cmax值大2倍。
儿科患者:尚未对儿科患者进行详细药动学研究。
老年患者:尚未对老年患者进行药动学研究。
性别:在对18个男性患者及18个女性患者进行的单剂量研究中,没有发现明显的性别药动学不同。