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你好：血浆粘度 血浆粘度是反映血液粘滞程度者的又一重要指标。影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。临床意义] 血浆粘度越高，全血粘度也越高。临床血浆粘度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些万系愿孙他刑止缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。 低血粘度：１．病理性低血粘度：主要是几种出血性疾病引起，如出血性脑中风、上消化道出血、鼻出血、功能性子宫出血等。这些疾病的特点是血 液粘度降低与红细胞比积的减少成平行关系，是机体失血后组织内水分向血管内转移而使血液稀释的结果。因此，这类疾病又叫出血性低 血粘症。另外，尚有一些疾病，如各种片带演贫血症、尿毒症、肝硬化腹水症、急性肝炎等，也表现有低血粘度，但这类血液粘度降低与出血无 关，而与慢性消耗性病理过程有关。因此，这类疾病叫做非出血性低血粘症。 【2．生理性低血粘综合征：这一类型的特点是血液粘度的降低出现于人体正常生理过程的某一阶段。例如，妇女在月经期以及妊娠期所口改学效见 的血液粘度低下厂树成北提的八比均属于此类型。 3、红细胞压积 理电理训高整 红细胞压积又称红细胞比容、比积，是指将不改变红细胞体积的抗凝血放置于温氏管或毛细管中，经一定离心力离心一定蒸雨获举坚色二阳段时间后，被压紧的红细胞层占血液容积的比例。 [临床意义] 红细胞压积增高：见于剧烈运动或情绪激动的正常人，各种原因所致血液浓缩，如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应，如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。 红细胞压积降低：见于正常孕妇、各种贫血患者以及应用干扰素、青霉素、吲哚美辛、维生素A等药物。 4、全血还激师河南井司曲买色雨原粘度检测 全血还原粘度是指红细胞压积为1时的全血粘度值，也称单位压积粘度。 [临床意义] 全血还原粘度反映了红细胞自身的流变性质对血液粘度的贡献。 1环.若全血粘度和全血还原粘度都高，说明血液粘度大，而且与间题集冲迫背侵及粮帝红细胞自身流变性质变化有关，有参考意义。 2.若全血粘度高而全血还原粘度正常，说明红细胞压积高（血液稠）统且限影棉而引起血液粘度大，但红细胞自稳式统钱金钱收绍更跟身流变性质并无异液站员书足态交较附常（对粘度贡献不大）。 3.殖章迫突置足若全血粘度正常而全血还原粘度高，表明红细胞压积显危创他晚冷赵电低（血液稀），但红细胞自身搞部市满素划收防的流变性质异常（对粘度贡献过大），说明全血粘度还是高的，也有参考意义。 4.若全血粘度和全血还原粘度都正常，说明血液粘度正常。 5、红细胞聚集指数 红细胞聚集性是指，当血液的切变力降低到一定程度，红细胞互相叠连形成所谓“缗钱状”聚集物的能力。 [临床意义] 临床上许多疾病都伴有红细胞聚集性升高，如急性心肌梗死、脑梗死、肺心病、糖尿病、高脂血症、周围血管病等。 飞写施任主川杂垂烧烟6、红细胞变形指数 红细胞变形性是指红细胞在血液流动中的变形能力，也就是红细胞在外力作用下改变其形状的特性。 [临床意义] 临床上红细胞变形性减低主要见于一些溶血性贫血、心肌梗死、脑血栓、冠心病、高血压和外周血管病、糖尿病、肺心病等。 1.急性心肌梗塞患者红细胞变形能力下降，第1—3天变化明显。 2.脑血栓形成患者红细胞变形明显低于健康人。糖尿病患者也有类似改变，有血管并发症者更差。 3.高脂血症使红细胞膜中胆固醇含量升高，膜面积增加，红细胞变成棘状，变形性降低。 4.多发性动脉硬化、慢性肾功能衰竭、雷诺氏病、高血压病、肿瘤均可使红细胞变形能力降低，吸烟也降低红细胞的变形能力。 7、血沉 红细胞沉降率（血沉）是指红细胞在一定条件下的沉降速度。 [临床意义] 病理性增快： 1.结核和风湿的活动期血沉常增快，当病情好转或稳定，血沉也逐渐恢复正常； 2.用于鉴别心肌梗死与心绞痛；胃癌与胃溃疡；盆腔炎性包块与无并发症卵巢囊肿，前者血沉明显增快，后者正常或略有增高； 3.多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加速非常显著。 8、血沉方程K值 通过血沉方程K值的计算，把血沉转换成一个不依赖于红细胞压积的指标，这样血沉方程K值比血沉更能客观地反映红细胞聚集性变化。 9、红细胞刚性指数 正常情况下，血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定。无论何种原因造成的红细胞生成和破坏的失常，都会引起红细胞在数量和质量上的改变，从而导致疾病的发生。 [临床意义] 红细胞刚性指数越大，表明红细胞变形性越小，是高切变率下血液粘度高的原因之一。 10、红细胞电泳时间 红细胞表面带有负电荷，在直流电场的作用下移动一定距离所需的时间叫红细胞电泳时间。影响电泳时间的因素主要与血浆中血脂、球蛋白和纤维蛋白原的增加以及血浆粘度的增加有关。 [临床意义] 缺血性中风、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血压、慢性支气管炎及系统性红斑狼疮的病人红细胞电泳率都降低，电泳时间延长。 11、纤维蛋白原 血浆中的纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血系统中的重要凝血因子。纤维蛋白原含量增高是血栓性疾病的重要危险因子，它对心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义。 [临床意义] 1.纤维蛋白原减少见于先天性低（无）纤维蛋白原血症、新生儿及早产儿、弥漫性血管内凝血、重症肝炎、肝硬化、重症贫血、原发性纤维蛋白溶解症、恶性肿瘤及某些产科急症。
