胃癌转移肝癌如何治疗及靶向咨询
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,57岁,2011年4月因皮肌炎入院,入院后一直进行激素治疗(针剂两个多月,口服至今,最高量80ml,目前口服2片)。9月20日诊断为胃腺癌转移多发性肝癌,CEA55。第一次化疗方案是奥沙利铂+5fu,出院后胃疼痛难忍,胃涨,翻滚,较化疗前明显加重,几乎没法吃饭,极度乏力。CEA升至157。第二次化疗,方案调整为多西他赛100mg+奥沙利铂150+5fu0.8,结果是CEA大于1000,肝功异常(谷丙75、谷草152),有消化道出血,第三次化疗暂停,现进行保肝和止血治疗。目前胃疼的很厉害,使用多瑞吉,胃胀、有水肿.曾经治疗情况和效果:幽门梗阻已放入支架。想得到怎样的帮助:请问:1、如果可止血且肝功正常后,是否可以继续化疗,会不会得不尝失?2、如果继续化疗,应当使用什么方案?3、如果不化疗,除了对症支持治疗还有其他治疗方案吗?4、HE2检测呈阳性,射血分数60%,是否可以考虑靶向,如果可以建议配合什么化疗方案?谢谢!
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回答者:网友
1.可以继续化疗。2.不能耐受,可先选口服替吉奥。3.可以配合中药,减轻化疗副作用。4.可以配合靶向治疗。 回复专家:北京东直门医院-血液肿瘤科-李冬云主任医师