车前子的叶子的药用

 【性味与功效】
    味甘，性寒。功效：利水通淋，清肺祛痰、清肝明目，止泻。
    【传统应用】
    主治小便不利，淋沥涩痛，浮肿；湿热泄泻；目赤肿痛，眼目昏花；咳嗽痰多等病症。
    本药常用于以下传统方剂：①车前散(《证治准绳》)：车前子、淡竹叶、茯苓、灯心、荆芥，治疗诸淋；②验方(《普济方》)：车前子研末吞服、车前草水煎服，治疗小便血淋作痛；③验方(《太平圣惠方》)：车前子、黄连，研末吞服，治疗风热目暗涩痛；④验方(《太平圣惠方》)：车前草叶，绞汁，再煎，治疗热痢。    在利尿名方八珍散中，治疗眼昏的驻景丸(菟丝子、熟地黄、车前子)中，以及五子衍宗丸中，也均有车前子。
    【主要成分】
   主要含黏多糖成分。
    【药理作用】
    (一)利尿：
    其水煎剂有利尿作用，能使犬和兔的尿量、氯化钠、尿素、尿酸排出增多，车前草可使犬尿量显著增加。这与桃叶珊瑚苷成分有关。车前草还能增加输尿管蠕动的频率，增加输尿管上段腔内压力，从而有利于结石位置下移。
    (二)抗炎：
    大车前叶的果胶状制剂能减轻大鼠右旋糖酐等所致的炎性足跖肿胀。
    其煎剂少量多次注射入兔膝关节腔内，可引起关节囊滑膜的炎症反应和结缔组织增生，从而使松弛的关节囊恢复原有的紧张度。
    (三)祛痰镇咳：
    其水煎液灌胃能使猫气管分泌物增加，有明显的祛痰功效，可维持6～7小时。这与所含的车前苷成分有关。车前苷尚有中枢性镇咳作用。
    (四)对胃肠道的影响：
    大车前叶的果胶状制剂能降低试验性胃溃疡的形成指数，降低离体兔肠的收缩，对组胺引起的肠痉挛有抑制作用。
  其水煎剂有缓泻作用。
  (五)抗菌：
  其水煎液对多种肠道致病菌和皮肤真菌有抑制作用。
  【临床应用】
  1.治疗尿路感染和肾炎浮肿。
  2.治疗尿路结石和胆道结石。    3.治疗急性胃肠炎和急性菌痢。
    4.治疗支气管炎咳嗽痰多。
    【剂量与用法】
    药典剂量：车前子3～10g，车前草9～30g。
    临床常用剂量：车前子9～15g，车前草9～30g，鲜车前草15～30g。
    大剂量：车前子15～30g，车前草l5～30g，鲜车前草30～60g。
    使用方法：水煎服，车前子包；研末或入丸、散吞服；浸酒内服；外敷。
   【临床体会】
    (一)关于民间应用
    车前在江南民间名观音草。夏季用来治疗各种感染性疾病，如疮疖初起、尿淋尿血、痢疾腹泻、咳嗽痰多等。用鲜草一把，水煎服，由于不苦，儿童也能接受。但现代已经很少有人知晓应用了。
    (二)关于利尿
    临床习惯肾病水肿用车前子，尿路感染用车前草。车前草尚有清热化湿解毒功效，常用于感染性疾病，尤其是尿道、呼吸道、肠道等的感染。车前子以利尿退肿为主，其利尿力度似乎较猪苓为强。
    车前子在利尿的同时，使尿素氮和尿酸的排泄增加，因此，对改善肾功能是有利的，对高尿酸血症和痛风的治疗也是有效的。
    (三)关于排石
    小的输尿管结石是可以通过中药利尿而向下逐渐移动而排出体外的。其机制一是输尿管的收缩向下挤压，二是随尿液而带下。车前就具备这两方面的作用，而常用于输尿管结石，虽然其利尿作用不是很强，但具有增强输尿管内压的作用。