求助关于急性扁桃体炎和急性上呼吸道感染的用药

门诊上呼吸道感染和急性扁桃体炎，门诊单用头孢他啶的话，个人认为是不合理的，因为没有覆盖到支原体、衣原体、军团菌等病原菌。

上呼吸道感染和急性扁桃体炎的病原菌一般是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。一般经验用药主要有阿莫西林（或加克拉维酸）、第一、二代头孢、第三代中的头孢曲松、头孢噻肟也有效。头孢他啶按其抗菌谱，主要是对G-菌，特别是对非发酵菌的作用，即铜绿假单胞菌、不动杆菌等这些难对付的条件致病菌的作用。它应该是保护性使用的品种。

特别是抗生素，医师根本不会理会什么 什么病首选，我们说就会说

不用管合理不合理啦，这年头药师真正走上临床成为临床治疗团队的一员估计还要几十年的时间，

头孢他啶主要分布于下呼吸道革兰氏阴性杆菌的感染的感染，门诊使用不合理，应属于限制用药或者特殊用药，有防火墙就好了。

说它没用也不完全对，毕竟是广谱抗菌药物，但肯定不是最好选择，也不符合合理用药的要求。