肝功能检查中乳酸脱氢酶高
男，34岁，乙肝小三阳，无肝区不适病史。肝功能结果为：白球比1.26(1.5-2.5);总蛋白79.9(60-80);白蛋白44.6(35-55);球蛋白35.30(20-30);前白蛋白454.4(186-400);谷丙转氨酶48(0-75);谷草转氨酶36(0-40);乳酸脱氢酶427.0(114-240);血清胆汁酸19.5(0-10);总胆红素20.9(2-18);直接胆红素4.6(0-5.9).近一年内,时有胸前区闷及后背痛病史,心电图检查无异常,医生说心脏方面应该没问题.请问还需进一步检查哪方面?问题严重否?
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回答者：网友
您好：
乳酸脱氢酶(LD)广泛存在于人体各组织中，以肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中最多。它用于急性特别是亚急性心肌梗塞的辅助诊断。另外，在肝炎、肺梗塞、恶性肿瘤、恶性贫血、休克时，以及肿瘤转移所致的胸腹水中，LD也可增高。常通过观察此酶是否正常，来除外组织器官损伤或对癌症化疗疗效观察。
由于测定LD的特异性较差，目前临床上多同时测定乳酸脱氢酶同工酶来判断其组织来源，用于心肌梗塞、肿瘤、肝病等的诊断。
乳酸脱氢酶增高主要考虑为：恶性肿瘤，肝炎，肝硬化，心肌梗塞等情况引起，建议到医院完善相关检查。
