为什么质子泵抑制剂比H2受体抑制剂的抗溃疡作用强?举2例代表药物。
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【答案】:由包道长概胃酸分泌过程可知,H2受体阻断剂(如西咪替丁(甲氰咪胍)、法莫替丁和雷x替丁等)只能抑制胃酸提备听分泌的一个中间环节,称为受体水平抑酸。来自目前临床上H2受体阻断剂均不能完全阻断胃酸分泌。在其他某种受体受到刺激时,如食物的色、香、味仍可通过刺激迷走神经及M胆碱能受体而分泌胃360问答酸。同样,当胃内食物刺激胃窦部G细胞释放促胃液素,与壁细胞膜上的促胃液素或缩胆囊素B受体结合,也能引起胃酸分泌。因此当刺激超过H2受手察体阻断剂的有效作用时,H2 受体阻断剂就不能完全抑制胃酸的分泌。
与H2受体阻断剂相比,矛卫握孩训向波挥所史河质子泵抑制剂(毕慧茄PPI如泮托拉唑、奥美车至首也还看怎拉唑)是抑制壁细胞内部胃酸分泌的最终答沉板广关朝效半念诉过程。在正常情况下,各种刺激通过多个途径导致变胃酸分泌,但最后均需通过质子泵作用引起胃酸分泌。所以从理论上讲,抑制质子泵H+-K+-ATP酶的作用,就能碧镇完补凯全阻断胃酸的分泌。