关于肌酐
我在上海瑞金医院检查出肌酐为125.0,他的参考范围是53.0——115.0umol/L,我属于偏高,我是12年前患有紫癜性肾炎,10年只有严重发烧时来偶尔用药,病愈以来一直不曾服用有关肾的药物。在医院坚持也一直肾功能正常。这个值是否代表我肾功能有很大问题。那个医生告诉我说我肾功能一半损坏,只能用药物维持另一半的肾功能。他说我今年只有20几岁,只能这样做,听了我很后怕。有哪位专业人士能告诉我现在这情况有多严重?我看他给我开的药也是护肾的,难道就不能将我的肾功能修复了吗,拜谢了!在线等!
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肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐分为血清肌酐和尿肌酐 血肌酐:正常人的血清肌酐在88.4—1 76.8μmoI/L。 尿肌酐 :主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4—1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。 血肌酐 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。 肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。 内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。注:Ccr(内生肌酐清除率) Scr(血肌酐) 尿肌酐(Cr) 正常范围 男性5.3~16mmol/d; 女性7~18mmol/d。 或是男女:40-130 mg/dl。 检查介绍 本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。 临床意义 增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。 减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。 分子式(Formula): C4H7N3O 分子量(Molecular Weight): 113.1 CAS No.: 60-27-5 血肌酐(肾功能)升高,常见有以下几个原因:(以下内容不是网上下载资料,是本人近二十年临床经验所得) 1. 原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现肌酐升高。 2. 体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现肌酐升高。 3. 原有肾病患者,使用了肾损害的药物,可以出现肌酐升高,甚至不可逆转。 4. 原有肾脏病患者,出现病情复发,出现少尿,甚至无尿,可以合并急性肾功能不全,血肌酐升高。 5. 生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以出现一过性的肌酐升高。 6. 原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢,不知不觉中出现血肌酐升高。 你提供的资料太少,最好能提供病史,病程,尿检,肾功能指标,以及有关的血生化检查,肾脏B超大小,结构等。如是原有肾脏病人,建议注意休息,避免劳累,及时有效治疗各种感染,保持尿量在每日2500到3000毫升。控制血压及蛋白尿。