缺乏维生素B12主要作用在血液及神经系统，有上述原因者，大部份会发生传统的症候，即是巨红细胞性的贫血，其细胞与一般者要巨大。若患有艾迪森疾病者，其脊髓神经有脱髓鞘症候，骨髓中的白纤维会露出来。对治此种毛病药余无但四，若单一用高剂量的维生素B12，可能造成患者的严重精神失常，故应与叶酸同时给与，此能对治此种毛病。
维生素B12主要作用在人体的血液、神经等。功能有红血球，血球细胞寿命、健康全身神经系统，涉及碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢，亦与食欲有关。
缺乏维生素B12的通症，会变为通常性体虚、神经衰弱、恶性来自贫血、行走说话困难
小孩缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状，最后会引起贫血。
