乐沙定（注射用奥沙利铂）可以用于胃癌的治疗吗？

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状，当临床症状明显时，病变已属晚期。那么 对晚期胃癌的化疗，目前公认的药物有5-氟尿嘧啶及其衍生物、抗生素类抗癌药、铂类及植物碱类。近年来胃癌化疗水平的显著进步主要得益于生物化学调节剂的应用，使5-氟尿嘧啶增效和抗癌新药的开发应用。 乐沙定（注射用奥沙利铂）是继顺铂和卡铂后第三代铂类化合物，已在临床实验中证明了其具有抗多种肿瘤细胞株，包括对氟尿嘧啶、顺铂耐药细胞株的活性作用。有国外大量实验证明具有增效抗癌活性的第三代铂类与5-氟尿嘧啶具有协同作用。 据国外资料报道，应用乐沙定及5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙持续静注治疗晚期胃癌的有效率为26％～45％；国内相关临床研究结果显示总有效率为46.9％，初治有效率为59.1％。而且乐沙定（注射用奥沙利铂）有较好的耐受、没有肾、耳和血液剂量限制毒性。最常见毒性表现为急性暂时性外周神经病变，如手足麻木、感觉迟钝、遇冷可因起或加重。另外表现为轻度恶心、呕吐和骨髓抑制等，但患者均能耐受。