在临床应用上，常有人说只要是五羟色胺再摄取抑制剂（当然是指的那“五朵金花”的了）即氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰（与左旋西酞普兰）都是一样的，没有什么区别，果真如此吗？其实不然，我在临床工作中发现，这些药，除了每种药的用药剂量有差别外，它们对不同的个体，所反应出的临床疗效与副作用常常也是不同的。譬如，在治疗抑郁症或强迫症时，首用氟西汀1-2天出现明显副反应：胸部憋闷、头晕、恶心…改用西酞普兰后，即使用同样剂量，则一点副反应都没有，便能顺利完成治疗，有时，反之亦然，用西酞普兰也是偶有副反应的。在用帕罗西汀治疗时，此药起效虽快，但首次剂量常需减量，从每天10毫克开始逐渐加量，如仍出现
