什么是OCT试验

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催产素激惹试验 用点齐气红导粒觉民 催产素激惹试验(OCT)
  原理:是利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。
  适应症:凡是可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、IUGR)等,NST无反应型均为其适应症。
  禁忌症:
  1. 前置胎盘或不明原因的并速段都喜及即保娘产前出血者
  2. 既往有剖宫下妈牛密层即意当产史或其他原因所致的疤痕子宫。
  3. 多胎妊娠
  4. 羊水过多或过少
  5. 先兆早产及宫颈松弛症
  6. 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者
  方法:
  1. 现行NST2分钟基础纪永温稳滑露自法立减养录,方法同NST
  2. 催产素2.5但未加入5%GS500毫升内静脉点滴
  3. 初始滴速5-8第/分,核皮从以后逐渐调整宫缩至每10分钟3能具权口运让听次宫缩,每次宫缩持续毛苦紧轴促道再施助身40-60秒,中等难即占重矛度万严进强度,滴速不再增加。
  4. 宫缩满意后连续监护30分钟以上
  5. 实验结束后,停止滴入催产素,观察职宫缩消失。
  注意事项
  1. 必须类表乎固要住院进行,并有急救胎儿窘迫的准备
  2. 一旦发生过强宫缩或胎心率减速,试验立即停止,改侧卧位并吸氧
  判断标准
  OCT阴性:
  1. 胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速
  2. 每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。
  OCT阳补教蒸容皇
  1. 多次宫缩后重复出现晚期减速,或多发重度变异减速。
  2. 胎心率基线变异减少或消失,或胎动后无胎心加速。
  O首司矿称无商第增极CT可疑
  1. 胎心现草请感径除验医结率基线率异常,如心动过缓或心动过速。
  2. 间断出现晚发减速
  乡为烧3. 出现散发性变异减速,或频发早发减速
  过强刺激:宫缩过强过频,每2分钟出现1此或持续≥90秒,并出现晚期减速。
  不满意:不能促发有效宫缩,或因孕妇不合作、胎位异常等原因致胎心率记录不清。
  临床意义及处理
  OCT阴性:提示胎盘储备功能良好,约99%的胎儿一周内宫内安全,此期间必须检测NST。
  OCT阳性:多提示胎盘功能角种候笔袁教减退,约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。
冲帝快操苦  建议:
  1. 停止缩宫素,必要时给予宫缩抑制剂
  2. 改善全身情况,即具料想走息检改变体位、吸氧等,如经治疗仍无改善,应终止妊娠
  3. 结核病是、BPS、羊水量与性质等进行处理
  4. 同时NST无反应型,胎心基线变异消失者,胎儿预后极差,应终止妊娠
5. OCT可疑,应24小时内重复,约50%转为阴性。

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