脑胶质瘤病俗称脑癌，是一种原发性脑瘤，以神经胶质细胞弥漫性增生而原有大体解剖结构保持相对完整为特征。近日唐都医院神经外科五病区接诊一例脑胶质瘤患者，借助荧光染色，贾栋主任在显微镜下做到了尽可能全切肿瘤，缓解患者症状。
病情介绍
患者女性少年，16岁，学生，陕西岐山人。
主诉
颅内肿瘤(未确诊)
病史
1、患者平素体健，无遗传疾病或其他病史
2、患者数天前在上学时无明显诱因突然倒地，四肢抽搐，口吐白沫
3、患者就诊于当地医院，头颅CT显示颅内肿瘤
4、患者为进一步诊疗选择唐都医院神经外科五病区就诊
诊断
唐都医院神经外科五病区贾栋主任接诊后根据患者病情、病史并结合查体、头颅磁共振检查等却确诊患者为颅内胶质瘤，并建议手术治疗。
脑胶质瘤
脑胶质瘤是临床最常见的颅内肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40~50%。脑胶质瘤恶性程度较高、临床及影像学表现特异性不强，但近年来随着神经病理学和影像学的发展，临床病例报告逐渐增多。
临床上，胶质瘤的症状主要有颅内压增高和是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所造成神经功能缺失症状。脑胶质瘤治疗则首选手术。
脑胶质瘤的手术原则是在尽量保存神经功能的前提下尽可能地切除肿瘤。早期肿瘤较小时应争取全部切除，术中分离肿瘤时应在肿瘤周边正常组织内进行;对分布在脑叶的较大肿瘤可合并脑叶切除术;肿瘤累及两个脑叶未累及基底节、丘脑和对侧者，亦可做半球切除术;发生在脑干、下丘脑等重要核团的肿瘤，如有颅内压增高，可做引流手术;病情危重者可视病情先降压分流而后手术。
治疗
贾栋主任结合患者病情制定荧光染色下肿瘤切除的治疗方案，但是由于胶质瘤浸润性生长，即使染色切除依然不能保证完全切除，所以手术后又建议患者再次行立体定向放射治疗，并给予化疗辅助治疗。
术后
患者恢复良好，住院一段时间后出院调养。
特色技术：荧光染色技术
荧光染色技术是通过手术前将荧光素钠注入血管，等待手术开始后，荧光素钠就会和肿瘤细胞亲密接触，在荧光染色下显影，从而让医生在显微镜下更加完整切除肿瘤。
如上图所示：左图是没有进行荧光染色的显微镜下成像，右图则是荧光染色下的成像。右图中的黄色部分就是被肿瘤侵犯的脑组织，但是左图却难以显示。
确认脑组织是否受到肿瘤侵犯将决定肿瘤的切除范围，直接影响患者的治疗!
