感染性休克时如何应用血管活性药物?

感染性休克时如何应用血管活性药物?
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回答者:网友
感染性休来自克时血管活性药物的应客家果他纸树干刑用如下:①莨菪类药头夜钱迫温则唱因表妒物:可调节微循环舒缩360问答紊乱,既能解除儿茶酚胺所致血管痉挛,又能对抗乙酰胆碱的扩血管作用。首选山莨菪碱每上看船任张考乐粮改角次1~3mg/kg,静注,每10~15分钟1次,至面色转为红润推江群加宁准也,肢暖,血压回升,尿量增多。②多巴胺:具有兴奋多巴胺受体,α受体和β1受体作用。其特点是随剂量不同发挥不同的效应。小剂量即为2~5μg/kg时主要兴奋多巴胺受体任子,使肾血流量增加,尿量增加,中等剂量即每分钟5~10μg/kg主要兴奋β1受体,能增加心脏收缩力及肾血流量。③多巴酚丁胺:为人工合成儿茶酚胺。β1效应较多巴胺强,可增加心肌收缩力。通常情况下,多巴酚丁广立胺不会升高血压,常用剂量为每分钟5~20μg/kg。④肾上腺素:剂量为每分钟 0.坚欢推吸普促预散素物雨05~0.2μg/kg时兴奋β受体,具有增加心肌收缩力,扩张血管作用极越种编喜;剂量为每分钟0.5~2.0μg/kg时兴奋。受体,使血管阻力同属件没限娘迫流增加,血压升高,常用于心搏呼吸骤停后和心肺复苏休克状态。⑤葡萄糖-胰岛额响全素-钾极化液(GIK):可改善血流动力学,加强心肌收缩力,但也可以使乳酸水平升高,多在心输六妒找话委才出量低,血管活性药物疗效差时使承环用。⑥纳洛酮:用于感染性休克的血流动力学极不稳定,其他血得师议省革办它围协管活性药物疗效较差时,剂量为0.1~0.2mg/kg,静脉注射,15~30分钟见效,亦可在首剂量后以每小时0.1mg/kg连续滴注。

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