胸腺五肽作用 糖尿病肾病可以打胸腺五肽吗? 糖尿病肾病可以打胸腺五肽吗?

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为什么糖尿病肾病患者不断增多?占透析患者的比例逐渐增高 随着糖尿病患者的不断增加,糖尿病肾病患者也在不断增多。据世界卫生组织(WHO)资料统计,2000年全世界糖尿病病人1.9亿,目前我国约有3千万或4千万(各种统计来源不同)。其中1型糖尿病占5%~10%,2型糖尿病占90%~95%。随着胰岛素的广泛应用和有效的口服降糖药的使用以及糖尿病人寿命的延长,糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒的死亡率已显著下降,其慢性并发症尤其是糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)导致尿毒症(终末期肾衰)已成为糖尿病患者死亡的主要原因,约占31岁以下糖尿病患者死亡原因的27%~31%。1型糖尿病患者中,约有35%发生糖尿病肾病,而2型有约25%发生糖尿病肾病。江苏省中医院肾内科周恩超糖尿病肾病患者一旦进入终末期肾衰,就应进行肾脏替代(透析或肾移植)疗法。据报道,日本糖尿病肾病的发病率胰岛素依赖型糖尿病(即1型糖尿病)在40年的患病期间为45%(累计发病率),非胰岛素依赖型糖尿病(即2型糖尿病)在30年为50%。由于尿毒症(终末期肾衰)必须新开始透析的糖尿病肾病患者超过全体透析患者的30%,每年大约7000人的患者会接受透析疗法。其不断增加的原因之一是患者的遗传因素,与高血压的遗传史和红细胞的钠(Na)/锂(Li)输送活性遗传性升高有关。此外,由于胰岛素的改进,使从前因为高血糖不能很好控制而死亡的患者也能长期存活了,这也是透析疗法增加的原因之一。但是,最重要的原因是患者长年处于高血糖(不能把血糖值降至接近正常值)状态,不能控制肥胖和高脂血症,高血压得不到有效控制,又不能很好禁烟或节制吸烟量,饮食中的蛋白质,特别是动物性蛋白质过量摄入,使得病人无法单纯依靠药物来控制病情,只能接受透析疗法,从而使糖尿病肾病占透析患者的比例逐渐增高。世界上大多数国家中,糖尿病肾病是肾脏替代治疗(透析或肾移植)的最常见的病因。在德国和美国,40%~50%以上的晚期肾病患者患有糖尿病。2000年,全球需要进行透析治疗的终末期肾衰患者约有100万,其中26万人居住在美国。估计这一人群的数量将以每年8%的速率增长。而在我国,据统计全国各大透析中心的数据表明,糖尿病肾病占血透患者的比例约15%左右,但近年呈现快速增长的势头。 查看原帖>>

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