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心绞痛较重的发作,可使用360问答作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。普药医我阳鱼纳洛尔是β受体阻滞剂(β阻滞剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗苗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷扬杂耐致宽顺血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使抗年害称附器心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。
β阻滞剂可与硝酸酯合用,有协同作用。但要注意:
①β阻滞剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性血压等不良反应;
②停用β阻滞剂时应逐步减量,如突然停用诱发心肌梗塞的可能;
③心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用,限制了剂量的加大。