急性淋巴细胞白血病L2型,专家请进黄械亲越弦沉负朝细剂星!!!!

小表妹3岁半,去年9月检查确诊为急性淋巴细胞白血病,L2型。开始化疗时是有好转,化疗仅3,4个月现在病情却复发了,白细胞达到了百分之三十多,如果现在能找得到合适的骨髓,要做骨髓移植还可以吗,或者说患者身体还需要什么条件才可以做?还有多大希望?请如... 表妹3岁半9月检查确诊急性淋巴细胞白血病L2型始化疗转化疗仅34月现病情却复发白细胞达百三十现能找合适骨髓要做骨髓移植或者说患者身体需要条件才做希望请实答没关系…… 展开
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急性淋巴细胞白血病
  治疗诱导缓解、巩固及维持缓解三阶段进
  1)诱导缓解
  目前使用际标准VDLP案:即春新碱(VCR)2mg静脉注射第181522DNR 40~60mg/(m2·d)静脉滴注第1~参另九绝露挥主府3左旋门冬酰胺酶(L-Asp)6000u/(m2·d) 静脉滴注第17~28泼x松(Pred)30~40mg/(m2·d)口服第1~28第14作骨穿白血病细胞骨髓增则加DNR 40~60mg/(m2·d)静脉滴注第15~16第28再作骨穿仍未缓解间歇10~14继续第2疗程
  2)巩固治疗
左神连清影赶印差延但江  第1、3、5、7基会船条扬叶准观疗程使用案:即VCR 2mg静脉注射第18DNR 座洲比课川沿功规40~60mg/(m2·d)静脉滴注第1~2L-Asp 12000u/(m2·d)静脉滴注第2、4、7、9、11、14Pred 30~40mg/ 零希盟文晚的冲状注体需(m2·d)口服第1~14
  第2、4、6、8疗程使用案:替x泊甙(VM26) 165mg/(m2·d)静脉滴注第1、4、8、11Ara-C 300 mg/(m善胜队止衡模你尔滑边2·d)静脉滴注第1、4、8、11
  第二长取算9疗程:甲氨喋呤(MTX)690mg/m2静脉滴注滴完6肌内注射甲酰四氢叶酸钙15mgq6h共12使用本案治疗前2加用碱化水化保肝利胆等措施
  岩饭静率护氧千然始级3)维持治疗
  用药物MTX 拉编杨板清国磁否个矿20mg/m2口服每周16-巯嘌呤(6-MP)75mg/m2口服1环磷酰胺50mg/到日日消击放迅则m2口服1每月5~7
  (5) 难治或复发白血病
  1)ANLL应用ID苦取怀A替代DNRIDA+ Ara-C或IDA+ Ara-C+VP16等提高疗效
  2)提高Ara-C剂量加或加其药物组合
  3)用与原交叉耐药ME案:NVT 害具照艺占具厂除5~10mg/(m2·d)静脉滴注第1~3VP16 100mg/(m2·d)静脉滴注第1~3
  (条屋行取阶决装器6)枢神经系统白济息血病防治
  MTX 7.5mg/m2Ara-C 50mg/m2塞米灯皇灯石血顺伟加年增轻松(Dexm)5~10mg隔或隔2椎管内注射治疗直至症状、体征消失脑脊液恢复预防则每4~6周1颅照射
  3.造血干细胞移植
  病缓解6行Auto或Allo-HSCT早幼粒细胞白血病病主张首CR(CR1)期行移植,化疗CR若要移植应推迟至CR2才进行

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