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回答者：网友
今天做丙肝抗体，ELISA重复两次均为阳性，而用胶体金法却是阴性，怀疑是抗体浓度过高，做了倍比稀释至1：256，胶体金依然全部阴性，不知如何解释，进一步的检查正在进行，请大家各抒己见！我们下一步正在检查丙肝RNA结果未出！ELISA法是定量检测,灵敏度和特异性较高,但反应时间较长,需要较好的仪器及与仪器配套的试剂盒;胶体金法目前只能定性检侧,但操作简便、观察直观、快速、省时 ,不需特殊设备,其特异性、灵敏度均已达到ELISA水平,作为筛查健康人群HBsAg的重要方法,具有较好的发展前景. 但由于该法还存在着假阳性与假阴性，对ELISA阳性的标本，金标法的阳性符合率也并非百分之百，当然，ELISA法也存在假阳性。建议将标本做中和试验后，再比较两种方法的结果，如果中和试验后ELISA转为阴性，表明ELISA法检测的结果准确。丙肝抗体的胶体金法并不好，影响因素较多。
我们这里也经常发现这种情况，可惜有的单位用这种方法去做常规，但物价收费是没有的（江苏的物价），弄的不好会出问题。对不起 ！大家好像都没有说出实质问题所在！产生这种结果的根本原因是什么！是不是，丙肝抗体标记的丙肝病毒的基因片段，和你所用的金标标记的丙肝病毒的基因片段不一样。而丙肝病毒目前认为有大约六个亚型。胶体金法的灵敏度一般比ELISA法低.查一查二抗的属性是否一致，因为丙肝有变异的表型。再换一种试剂进行比较用胶体金法,如果严格按说明书说的时间看结果是很难看到的,特别是弱阳性,丙肝胶体金法要多放一段时间才能看到,而且显得很弱。乙肝用酶免法检测显色深的，有时在用胶体金复检时也是一样，要多放一段时间后才能看到。如果按说明书的时间看很容易漏检。要多放一段时间后才能看到拒了解现在还没有哪个厂家拿到了丙肝胶体金的正式批文。应该是定性吧标本是否溶血、放置时间过长、细菌污染都可导致结果假阳性。再就是作一个丙肝RNA。标本是否溶血、放置时间过长、细菌污染都可导致结果假阳性。再就是作一个丙肝RNA。很高兴有这么多朋友答复！进一步的实验已经完成，基因测序和genbank上的序列一致，未发现有变异，丙肝RNA检测为阴性，重抽血进行八个稀释度检测依然金标阴性，将厦门的××试剂盒换为沈阳惠明ELISA检测阴性！结果表明是试剂盒的原因，试剂盒的原因我将进一步兹询试剂公司相关开发人员，预计文章可以投中华杂志！多谢各位朋友！ELISA法因特异性强，灵敏度高，而被用于血液最终结果的检测，金标法与ELISA法比较，敏感性较差，主要是金标法的检测限为1ng/ml，这是漏检的主要原因，ELISA法灵敏度≥0.5ng/ml，国产ELISA法试剂最高灵敏度可达0.1ng/ml。
为何许多医院宣传雅培两对半的时候说雅培灵敏度为0.2ng/ml，而ELISA法试剂灵敏度为2.0ng/ml，这不是连金标法的灵敏性都达不到了吗，是不是这样呀，请高手指点.........那你们是否考虑换用试剂盒呀?请问是哪个医院?我认为还有一种现象，不是说ELISA法是强阳性吗？那或许是因为病毒含量过高造成的假阴性，可以考虑稀释以后在用金标法做一遍。这种现象的可能原因是:两种方法所包被的抗原肽不一致,或者金标法时有HOOK效应.
