冷抗体型自身免疫性溶血性贫血较温抗体型少见,包括调会级燃控始的冷凝集素综合征和阵发性冷性血红蛋白尿症。原发性冷凝集素综合征多见于老年人,并以女性常见。继发性冷凝集素综合征常继发于恶性B淋巴细胞增殖性疾病,如原发性巨球蛋白血症、淋巴瘤及多发性骨髓瘤以及某些感染(如支原体林肺炎和传染性单核细足着经距座未素里城胞增多症等)。冷凝集素绝大多数为IgM抗体,可结合补体,在28°C~31丈即牛可与红细胞反应,Ot额势几耐二她件雷钟害该:~5°C表现为最大反活性。冷凝集素综合征多阶比呈慢性溶血经过,在寒冷季圆则林树采速似还节病情加重,指端.发绀、僵硬、疼痛常见。继发者尚有原发病的相应表现,病毒感染所致者病程为自限性。某些患者可有急关环居承功异我爱性血管内溶血发作。阵72发性冷性血红蛋白尿症的抗体是IgG型溶血素,又称为D-L抗体。D-L抗体在0X:~4尤与红细胞结合,并能结合补体。此病罕见,以局部或全身受寒后出现急性血管内溶血和血红蛋白尿为特征,可继发于梅毒或某些病毒感染。