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[编辑本段]诊断检查 一,实验室检查 (一)血常规 急性肝段著举炎初期白细胞总数正来自常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞皇理春四轻掉总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞.重型肝炎时白细胞可升高360问答,红细胞下降,血红蛋白下降.肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板,红细胞,白细胞减少的“三少”现象. (二)尿若哥样资常规 尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断.肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主.深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质,红,白细胞或管型. (三)肝功能检查 1,血清酶测定 (1)丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT)国格祖菜富曾级星环:是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标.ALT在肝细胞损伤时释放入血流.血清ALT升高,对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因为其他脏器中ALT含量比AST低得多.急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降.慢性肝炎和肝硬化时AL用搞由行调边谓秋T轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1.比值越高,则预后愈差,病云唱无程中AST/ALT比值降低,提示未损及肝细胞线粒体,预后较佳.检目晶期评击优马载重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断酶升高,胆分离现象,提示肝细胞大量坏.(2)天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次为肝,骨骼肌,肾,胰.在肝脏,AST8弦技0%存在于肝细细胞线粒体中,仅20%在胞浆.在肝病时血清AST升高,与肝病需色饭事严重程度呈正相关.当病变持久且较严重时,线冲粒体中AST释放入血流,其值皇娘可明显升高.急性肝炎时如果AST持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能.心肌其其他脏器细胞受损时,AST亦升高,应予以鉴别,以免此类疾病被肝炎症状所掩盖.(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时可显著升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别 展开全部