消化性溃疡有哪些并发症?

胃溃疡常见的临床表现是什么? 胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部万么分调出亮思整的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数子办铁右巴卷台示序年或数十年，疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小式松据晶划运与克导时胃排空后缓解，其规律是进食疼痛缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见核医裂诗候电。与精神情绪、治疗反应等亦有跟孩围步愿溶控扩另关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时，疼痛可不典型。除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心观很广棉里加内富多反映溃疡具有较高呢煤口言尽敌发思的活动程度。 胃溃观根疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部突让识注有孙11～12胸椎两论陈菜细参氢赶久区旁常有压痛。 胃溃疡依其并发症的酒不同也可出现一些不同症至状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的块展石支径争般著包后常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔，内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样，有明显压痛及反跳痛，肝浊音界及肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体，部分患者呈休克状态。③幽门梗阻：幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围组织充血水肿，妨碍幽门过道的通畅，造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后，因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音；后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓，往往大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。 胃溃疡的实验室检查及征象是什么? 胃溃疡的特殊检查有：①X线钡剂检查：口服钡剂，特别是气钡双重造影有较好的诊断价值。直接征象是龛影出现，胃溃疡明显，但浅小溃疡或胃底贲门区溃疡不易发现。间接征象可见溃疡局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉挛性切迹。②胃镜检查及粘膜活检：纤维胃镜对诊断消化性溃疡和鉴别良、恶性溃疡很有价值。镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，边缘充血、水肿，底部有白苔，有时可见皱襞向溃疡集中，胃镜可根据所见分为活动期、愈合期、瘢痕期，并能发现伴随的胃炎。在直视下取活检作病理检查。③胃液分析：胃溃疡的患者胃酸分泌正常或偏低，用增大组胺或五肽胃泌素试验，意义更大。④大便隐血检查：经3天素食后，如粪便隐血阳性，提示溃疡有活动性。