腰麻与硬膜外麻醉的异同点有哪些

椎管内麻醉 腰麻 硬膜外麻醉 作用机制：阻滞脊神经前后根和脊髓 阻滞脊神经根 作用部位：蛛网膜下隙，间隙呈正压 硬脊膜外隙，间隙呈负压 麻醉前用药：巴比妥类 巴比妥类 常用局麻药：布比卡因，罗哌卡因 利多卡因，丁卡因 穿刺点：腰椎2、3间隙或腰椎3，4间隙 腰椎2，3间隙或腰椎3，4间隙 适应症：下腹部以下手术麻醉 主要是腹部手术，胸部及颈部手术少用 禁忌症：二者共同的包括：穿刺部位有感染；中枢神经系统有疾病；休克禁用椎 管内麻醉；精神病、小儿、神经官能症者禁用；腰背部外伤、椎间盘突 出、骨转移癌等也禁用椎管内麻醉。 不同:凝血功能较差的不能用硬膜外麻醉，但可以用腰麻。高血压没有 冠脉疾病可以用腰麻，但不可以用硬膜外麻醉。 并发症：术后头痛（最常见）恶心、呕吐 。 1、误入蛛网膜下隙或者进针过深 导致全脊髓麻醉（最严重）；2、穿破胸膜产生气胸；3、凝血 功能不佳导致硬膜外血肿；4、穿刺针误入血管产生毒性反应 5、空气栓塞；6、脊髓或者神经根损伤。 基本上就这么多吧，都是我自己总结的，我自己也是学麻醉的，肯定不是很全面，希望大家可以多多交流，多多学习。