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成人常用量:1 用于酚妥拉明试验,静脉注射5mg,也可先注入1mg,若反应阴性,再给5mg,如此假阳性的结果可以减少,也减少血压剧降的危险性;2 用于防止皮肤坏死,在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注,作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢,用本品5-10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效;3 用于嗜铬细胞瘤手术,术时如血压升高,可静脉注射2-5mg或滴注每分钟0.5-1mg,以防肿瘤手术时出现高血压危象;4 用于心力衰竭时减轻心脏负荷,小儿常用量:1、用于酚妥拉明试验,静脉注射一次1mg,也可按体重0.15mg/kg或按体表面积3mg/m2。2、用于嗜铬细胞瘤手术,术中血压升高时可静脉注射1mg,也可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2,必要时可重复或持续静脉滴注。
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酚妥拉明为a-肾上腺素能受体阻滞剂,能对抗血中儿茶酚胺效应,使外周血管扩张,阻力降低,常用于治疗外周血管痉挛性疾病。小剂量(3-5mg)酚妥拉明常用于防止蟾酥类制剂中的华蟾素注射液致血管刺激,2药联用能增强疗效,不良反应发生率为6.03%,可引起体位性低血压和心率加快,少数人出现腹痛、恶心、呕吐,但停用及对症处理后很快缓解。且无配伍禁忌,临床使用较安全。在静脉滴注过程中应监测血压和心率,注意血压不可太低,滴速不宜太快(一般以30-40滴/分为宜)。若出现头昏、心慌、血压迅速下降等情况,应调整滴速。
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