遗传性球形红细胞增多症巨脾
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女,6岁,3岁时意外发现脾大,肋下2.5厘米,持续贫血,血色素8-9克,外周血球形红细胞11.5%,平时体健,现查:血色素10克,网织红细胞增生活跃,6.53%,间接胆红素和总胆红素稍高,外周血球形红细胞9%,白细胞3.81,红细胞3.48,血小板167,贫血貌,脾脏肋下7厘米。父母体健,无家族史。曾经治疗情况和效果:曾在河南医学院确诊想得到怎样的帮助:能不能保守治疗保存脾脏?
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回答者:网友
切脾是遗传性球形红细胞增多症的唯一治疗措施,遗传球的患者症状差别很大,有的症状不明显,可能一生都没有发现,有的病情严重,需要输血,病情越严重,脾脏越大,而且随着年龄的增长,脾会增大。如果脾大有压迫的症状,或血红蛋白低到需要输血的程度,必须要切脾的,没到那么严重的程度,可以维持,一般手术的年龄要6岁以上,最好10岁以后切,危险小,看病情程度决定。
回复专家:中国医学科学院血液学研究所血液病医院-小儿血液病-陈玉梅副主任医师
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