简述抗利尿激素、醛固酮的分泌调节。

答 : 抗利尿激素释放的调节: (1) 血浆晶体渗透压 血浆土践支晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要因素。 下丘脑视上核和室旁核及其周围区域存在渗透压感受器,这些细胞对血浆晶体渗透压、尤其是对NaCl浓度的改变非常敏感。当血浆晶体渗透压升高,兴奋渗透项朝压感受器,使视上核和室旁核细初织千土色保绝者胞分泌、神经垂体释放的抗利尿激素增加。相反,大量饮清水使血浆晶体渗透压降低,上述刺激作用减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿液稀释,尿量增多,以排出体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮清水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿映标服养量明显增多的现象,称为水利尿。临床上常用它来检测肾的稀释能力。 (2)循环血量减少 循环血量减少时,对左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器刺激减弱,同时心输出量减少,血压降低,对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱,二者经迷走神经传入中枢的冲动减少,反射性地使抗利尿激素分泌和释放增多,水重吸收增多,尿量减少,有利于血容量和血压的恢复。反之亦然。 醛固酮的分泌调节: (1)肾素-血管紧张素系统 肾素-血管紧张素系统兴奋,导致血管紧张素产生增多,血管紧张素III和II可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增多图度质村练吧宪弱。 (2)血K + 浓度升高和(或)血Na + 浓浓含块求度降低 血K + 浓度来自升高和(或)血Na + 浓度降低,均可直接刺激醛固酮的合成和分泌增加360问答;反之,则使醛固酮分泌减少。