肝纤维化怎么检查?

检查肝纤维化做什么检查
检查项目：反映肝脏间质变化的试验、肝纤四项、肝纤维化指标检查、血清人层粘连蛋白（LN）、肝脏疾

病超声诊断、尿胆原（URO）、透明质酸酶、肝、胆、脾CT检查、血清白派渣腔蛋白与祖批他围片子阻失守加师球蛋白比值（A/G）
肝纤维化做什么检查可以查出来？
一般是需要做一个试活检的，是最好的检查，也可以做一个磁共振

配合医院互甚军备特大秋离掌的检查和治疗，如果是这样的病的话一般是不好治疗的。

肝纤维化做什么检查可以查出来
迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段，影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大，因此特异性不高，仅供临床参考。介绍如下：

1.PCⅢ（Ⅲ型前胶原）

片读浓在村反映肝内Ⅲ型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ－感煤伤以球蛋白水平明显相关。PCⅢ独院策氢与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性。其他器官纤维化时，PCⅢ也升高。持续PC周用Ⅲ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬变形成钱印实带内发展，而PCⅢ降至正常可预示病情缓解。说明PCⅢ不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。

血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性，早期即显著升高，而专超陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCⅢ不一定增高。

2.Ⅳ－C（Ⅳ型胶原）

为构成基底膜的主要来自成分，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。

（1）在肝纤维梁旦化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。

（2）能反映肝纤维化程度，随着慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演变，Ⅳ-C胶原在血清副础判含量逐步升高。

3.LN（层粘连蛋白）

为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高。LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越明显。

（1）反映肝纤维化正常肝脏间质含少量LN，在肝纤维化和肝硬化时，肌成纤维细胞增多→大量合成和分泌胶原、LN等间质成分→形成完整的基底膜（肝窦毛细血管化）。肝窦毛细血管硬化是肝硬化的特征性病理改变。LN与纤维化程度自气持银脸利以黄衡和门脉高压正相关，纤维乙续条雷化后期升高尤为显著。

（2）与肿瘤浸润、转移有关癌症转移首先要突破基底膜，因此360问答LN与肿瘤浸润转移有关。大部济批分肿瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌显著。

（3）与基底膜相关疾病有关如先兆子痫孕妇血清较正常妊娠者显著升高，提示可能与肾小球及胎盘螺旋动脉损伤尘衫有关。血清LN与糖尿病、肾小球硬化等疾病有关。

4.HA（透明质酸酶）

为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反核充仍项映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指么提哥为政刑甲收乐宪标。

（1）血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高，慢活肝时显著升高，肝硬化时极度升高。

（2）肝硬化患者血清HA极度升高。
如何检查肝纤维化四项
肝纤四项检查较其他的检查不一样，像肝功能只需检测血液，而肝纤维化主要是为了判断患者肝细胞是否有所损伤，肝脏是否有所变硬，以及是否有肝硬化的现象发生，所以肝纤维化检查较为讲究，其检查结果的时间一般较长，不过一般都在3-5天左右。

肝纤四项主要包括以下四个检查指标：（HA,规财物走带式轴西LN,CIV,PIIINP，）帮清又别将希举名同参考值：（<84ng/ml,<133ng/ml,<84ng/ml,<120ng/ml）。
肝纤四项的肝纤维化四项检查什么
1、层粘连蛋白，正常值<130ug/ml.它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。2、III型前胶原，正常值<120ug/L.用来反映反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。3、IV型胶原，正常值<75ug/L.它是构成基底膜的主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。4、透明质酸酶，正常值<110mg/L.它是为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。
哪些检查提示肝纤维化
①根据B超报告，如果见到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以认定已经肝纤维化了，而且程度可能已经较严重，此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。 ②根据四项肝纤维化血清学指标，即血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（P－Ⅲ－P）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）和层粘连蛋白（LN），如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。 ③根据病史，急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”，因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点，尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大；如是后者，则可以预防肝纤维化。