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2008年01月05日星期六00:25
纤维
来自蛋白（原）降解产物和D－二
360问答聚体最大的区别之一是，纤维蛋白（原）降解产物可以
以纤维蛋白原为底物，而D－二聚体是
现己器以纤维蛋白为作用底物，因此
，在原发性纤溶时D－二聚体水平并不增高，而FDP水平增高。在其它一些病理情况下，诸如
略困证至力居及所DIC时，两种的变化基本平行。在凝血过程中，纤维蛋白原在被凝血酶水解后
，相继释放出纤维蛋白肽（FPA）A和肽B（FPB
），剩余的可溶性纤维蛋白单体（SFM），形成可溶性纤维蛋白单体聚合物，
挥理土客经凝血因子XIII
环a和钙离子的作用后，
形成不溶性稳定的纤维蛋白，继而血液凝固。其过程是在经过一系列交联后完成，此后
车见所形成的纤维蛋白性质稳定，一般不再溶解，即真正意义上的血栓。但可被纤维酶所
零铁员备审期况集降解，纤溶酶对纤维蛋白的降解产生多种复
关胶宜合物，其中一种就是D-二聚体，它是交联后纤维蛋
白被纤溶酶降解的特异标志物之一，是确定体内有无血栓形成及继发
损运回马振州钟性纤溶的指标。D—二聚体的含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的标志。D-二聚体水平变化的临床意
那棉族声社落沙脚义1.DIC时，由于广泛的微血栓形成，以及继发性纤溶亢进，导致D-二聚体水平显著增高，其敏感性和特异性显著高于血小板计数、纤维蛋白
原定量、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）等筛选检测试验。2.白血病时，白血病细胞中含有强烈的促凝物质，这种促凝物质
的作用类似于组织凝血因子，可激活外源凝血系统。如
M3型白血病早幼粒细胞之嗜天青颗粒，含有大
量蛋白溶解酶，当细胞破坏时，它们被释放入血
