免疫组化结果分析
我母亲58岁在医院检查医生说是淋巴瘤,病理诊断结果是(左颈)淋巴结低分化癌转移,还有一串数字是:免疫组化:CK7(-),CK5/6(-),EMA(灶+),CK(+),S-100(-),CD3(-),CD20(-),LCA(-/+),CD68(-),Ki-67(40%+).家人对这些都不懂,想知道到底是不是淋巴瘤,是的话该怎么治疗,希望懂的好心人帮帮忙解答一下,我代表全家人谢谢你们了
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回答者:网友
不是淋巴瘤,但转移性低分化癌是明确的,但可能因为肿瘤分化程度低,无法判断是腺还是鳞 来源。上面后面的免疫组化是鉴别诊断用的,你不用去理解,病理科医师懂就行。
CK7是腺上皮标志,CK5/6是鳞状上皮标记。EMA是细胞膜蛋白标记,CK是广谱角蛋白标记,S100是神经分化及组织细胞的标记,这里用于标记组织细胞,CD3 T淋巴细胞的广谱标记,CD20B淋巴细胞的广谱标记,LCA人类白细胞共同抗原标记,CD68组织细胞共同标记,和S100用于排除组织细胞增生性疾病,Ki67为中等增殖指数。我的建议是再做个P63染色,如果阳性,则可以提示为鳞状上皮起源,如为阴性,则无临床意义。
治疗上》先判断原发肿瘤位置,如P63阳性,则可能来源于鼻咽部、扁桃体周围区域,肺 ,中下段食管,宫颈 。 如P63阴性,则无法判断,全身有各大器官都有可能。
如家庭条件还可以,建议做个petct检查,可以明确可能存在的病灶包括还有没有其他地方转移的位置。明白原发地后再次取活检证实,然后能区分病理亚型的最好区分,根据病理亚型采用针对的化疗、放疗或单克隆抗体治疗等