糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。近年来，我国糖尿病患者率显著上升。2010年对我国18岁以上人群糖尿病患病情况的调查显示，糖尿病患病率高达9.7%。其中以2型糖尿病为主，占90% 以上，提示糖尿病的防治工作任务艰巨。目前，2型糖尿病的口服降糖药种类繁多，磺脲类促泌剂仍是降糖治疗的基本药物之一。格列苯脲是第二代磺酰脲类降血糖药，作用效能强，治疗窗狭窄，适用于2型糖尿病患者。截至2007年，格列本脲是世界卫生组织编纂的《国际药典》中两种主要的口服降糖药之一。

格列本脲通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，一直肝糖原分解和糖原异生，肝生成和输出葡萄糖减少，达到控制血糖水平的目的。它起效快，降糖作用强，价格便宜，因此在临床上使用广泛。但是在使用过程中，若格列本脲溶出行为差异大或是在体内积蓄，则极易发生低血糖反应。

老年患者肝肾功能衰退，代谢降解及排出能力均降低，药物容易在体内蓄积作用时间延长，更容易发生低血糖，低血糖持续时间更长且严重；老年患者内分泌调糖激素的调节功能降低，发生低血糖时，胰岛素的拮抗激素如胰高血糖素、肾上腺素、生长激素及皮质醇等不能及时分泌。二格列本脲使胰岛素分泌增加，同时通过增加胰岛素受体数目与亲和力等改善了周围组织对胰岛素的敏感性，从而使格列本脲的降糖作用加强。因此，在用药时应充分考虑年龄因素，老年患者应慎用，当发生低血糖反应时应高度警惕。老年患者宜选用短效类，如格列吡嗪、格列喹酮，因他们作用时间较短，且格列喹酮只有5%经肾排泄，因而老年人使用较为安全。

格列本脲低血糖昏迷危害极大，要重视降糖药物安全性。使用时须慎重考虑年龄、用法、用量等相关因素，做到合理用药，做到早诊断，早治疗，以减少格列本脲低血糖反应及其严重的后果发生。

更多关于格列本脲的相关信息，欢迎查阅960化工词典！