头孢曲松钠（Ceftriaxone sodium，CAS: 104376-79-6）为白色固体，熔点236 °C，分子式为C18H21N8NaO8S3，分子量596.58，其外观如图1所示。
图1. 头孢曲松钠外观
合成方法
头孢曲松钠的传统合成方法包括“一锅法”及“分相法”，然而存在反应副产物不能有效分离，回收困难，严重污染环境等问题。魏青杰等人[1]对头孢曲松钠的合成进行了工艺改进，将溶剂体系改为单一的乙醇体系；将副产物直接以固体形式分离，达到回收过程中“零排放”；反应料液直接经过无菌过滤结晶得到无菌头孢曲松钠，省去了粗品精制的各种消耗，保证了产品收率和质量。具体合成路线如图2所示，以7-ACA(1)与TTZ(2)为原料，在三氟化硼／乙腈的催化下，合成7-ACT(3)。7-ACT(3)与AE(4)在三乙胺的催化及醋酸钠的作用下生成头孢曲松钠(5)和副产物(6)。
图2. 头孢曲松钠的合成路线
应用
头孢曲松钠是第3代头孢菌素类抗生素，具有广谱高效的特性，它对许多革兰氏阳性菌、阴性菌和厌氧菌有杀菌作用，而且对细菌产生的大多数β-内酰胺酶高度稳定，从而增强了其抗菌作用。
治疗子宫内膜炎
张婷[2]回顾性分析2023年6月至2025年6月商丘市第一人民医院收治的107例子宫内膜炎患者的临床资料，按照治疗方式不同将其分为研究组55例与对照组52例。对照组采用替硝唑联合头孢曲松钠治疗，研究组在对照组基础上增加醋酸甲羟孕酮片治疗，比较两组临床疗效，临床症状（下腹坠痛、子宫出血、下腹胀痛）消失时间，治疗前后炎性指标[白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-10（IL-10）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）]水平，以及不良反应发生率。研究表明，醋酸甲羟孕酮片联合替硝唑与头孢曲松钠治疗子宫内膜炎患者可提高治疗总有效率，缩短临床症状消失时间，以及改善炎性指标水平的效果优于替硝唑联合头孢曲松钠治疗。
治疗小儿细菌性支气管肺炎
代树栋[3]选择黄骅市人民医院于2024.1-2024.11月，儿内科收治的120例小儿细菌性支气管肺炎患儿，随机分为对照组（60例，采用头孢曲松钠治疗）和观察组（60例，实施溴己新联合头孢曲松钠治疗）,对比两组的临床疗效。结果表明，治疗前两组各项指标无明显差异，治疗后观察组治疗有效率、免疫功能均明显高于对照组，观察组炎症因子水平、临床症状消失时间均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论：对小儿细菌性支气管肺炎患儿实施溴己新联合头孢曲松钠治疗效果更佳，可显著减轻炎症反应，麻醉增强患儿免疫功能，快速缓解临床症状，而且安全性有保障，有较高应用价值。
参考文献
[1] 魏青杰，乔俊华，陈建军，高志刚，李亚卿. 头孢曲松钠的合成工艺改进. 中国药科大学学报, 2016，47(2)：163-165.
[2] 张婷. 醋酸甲羟孕酮片联合替硝唑与注射用头孢曲松钠治疗子宫内膜炎患者的效果. 中国民康医学. 2026, 38(4): 82-84.
[3] 代树栋. ;探讨溴己新与头孢曲松钠联用在小儿细菌性支气管肺炎治疗中的效果.; 2025智慧科技赋能健康管理发展交流会论文集: 2025智慧科技赋能健康管理发展交流会, 重庆, 2025. 2025, pp. 1-4.