因为肿瘤糖酵解非常活跃，产生的丙酮酸很多，所以就需要很多乳酸脱氢酶来处理处理丙酮酸。这是肿瘤的代谢特征。所以乳酸脱氢酶高就提示可能是恶性积液。
但是积液有不同种类，不同病因。有渗出性，有漏出性。乳酸脱氢酶高也可能是结核性的。所以说只是提示一种可能，要确诊还需综合分析。
参考：胸腔积液检查
依色泽、性状、比重、黏蛋白定性试验、细胞计数分类、涂片查病原菌，糖、蛋白测定等可初步孙村接增判断是渗出液。比重>1.018，白细胞计数>100×106、蛋白定量30g/l，蛋白定量/血清蛋白定量>0.5，乳酸脱氢酶/血清乳酸脱氢酶>0.6、乳酸脱氢酶量>200u/l为渗出液。在恶性胸腔积液病人中，大约60%病人第1次送检标本中就能查到癌细胞，如果连续3次分别取样，则阳性率可达90%。应当注意的是淋巴瘤病人的胸腔积液细胞学检查不可靠。
