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五 钙通道阻滞药分类 选择性(一)根据药物对钙通道的选择性分为 (1987年世界卫生组织)非选择性 Ⅰ类 L型(二)按VDC的亚型分 Ⅱ类T、N、P型(1992年国际药理学联合会) Ⅲ类 非选择性 (三)按应用的时间先后分类 (三代) 选择性钙拮抗剂 1.苯烷胺类: 维拉帕米 2. 二氢吡啶类:硝苯地平、氨氯地平 3. 地尔硫卓类:地尔硫卓 非选择性钙拮抗剂 1. 氟桂利嗪类: 氟桂利嗪 2. 普x拉明类: 普x拉明 3. 其他 哌克昔林 粉防己碱tetrandrine Id 类 维拉帕米 verapamil 加洛帕米 gallopamil 噻帕米 tiapamil 苯烷胺类 phenylalkylamines,PAAs Ic类 地尔硫 (diltiazem)、克仑硫 (clentiazem)、二氯呋利(diclofurine)等 地尔硫 类benzothiazepines BTZs Ib类 硝苯地平(nifedipine)、x卡地平(nicardipine)x群地平(nitrendipine)、氨氯地平(amlodipine)、x莫地平(nimodipine) 二氢吡啶类(dihydropyridines,DHPs) 第一代:维拉帕米、硝苯地平、地 尔硫 第二代:非洛地平、x莫地平、x群地平、 x卡地平 ,这些药具有血管选择性.第三代:普x地平、氨氯地平、苄普地尔这些药除具有血管选择性,而且作用持久. 六、钙通道阻滞药作用方式 (二)作用特点 1.电压依赖性:细胞除极化时开放,0相末期关闭为失活态,复极完毕后,进入静息态 2.频率依赖性 通道开放的频率越频繁,药物的阻滞作用越强. 3.组织选择性:硝苯地平 对血管平滑肌作用强.
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