盐酸异丙嗪和盐酸异丙嗪的作用？

盐酸异丙嗪片 盐酸异丙嗪片 拼音名：Yansuan yibingqin Pian 英文名：Promethazine Hydrochloride Tablets 书页号：2000年版二部－603 本品含盐酸异丙嗪(C17H20N2S.HCl) 应为标示量的93.0％～107.0 ％。 【性状】 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色或微黄色。 【鉴别】 取本品，除去糖衣，研细，称取适量（约相当于盐酸异丙嗪0.2g），加 水10ml，振摇使盐酸异丙嗪溶解，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣照盐酸异丙嗪项下的 鉴别试验，显相同的反应。 【检查】 溶出度 取本品，照溶出度测定法（附录Ⅹ C第一法），以盐酸溶液(9 →1000)900ml为溶剂，转速为每分钟100 转，依法操作，经45分钟时取溶液10ml，滤过 ，精密量取续滤液2.5ml ，置10ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附 录Ⅳ A）在249nm 的波长处测定吸收度，按C17H20N2S.HCl 的吸收系数（Ｅ1% 1cm ）为 910 计算出每片的溶出量。限度为标示量的80％，应符合规定。 其他 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。 【含量测定】 取本品10片，除去糖衣后，精密称定，研细，精密称取适量（约相 当于盐酸异丙嗪12.5mg），置200ml 量瓶中，加盐酸溶液(9→1000) 适量，振摇15分钟 使盐酸异丙嗪溶解，再加盐酸溶液(9→1000) 稀释至刻度，摇匀，用干燥滤纸滤过，精 密量取续滤液10ml，置100ml 量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录Ⅳ A）， 在249nm 的波长处测定吸收度，按C17H20N2S.HCl 的吸收系数（Ｅ1% 1cm）为910 计算， 即得。 【类别】 同盐酸异丙嗪。 【规格】 (1) 12.5mg (2) 25mg 【贮藏】 遮光，密封保存。 本品化学名称为：N,N,α-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐 分子式：C17H20N2S·HCl 分子量：320.89 【药理毒理】异丙嗪是吩噻嗪类衍生物,属抗组胺药,可用于镇吐,抗晕眩,晕动症以及镇静催眠。1.抗组胺作用：与组织释放的组胺竞争H1受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,能解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。2.止呕作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。3.抗晕动症作用：可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断了前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。4.镇静催眠作用：有关抑制中枢神经系统的机制尚未确切阐明,可能由于间接降低了脑干网状结构激活系统的应激性。 【药代动力学】口服或注射给药后吸收快而完全,蛋白结合率高。本品经口服或直肠给药后起效时间为20分钟,抗组胺作用一般持续时间为6-12小时,镇静作用可持续2-8小时。主要在肝内代谢,无活性的代谢物可经尿排出,经粪便排出量少。 【适应症】1.皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠：适用于术前、术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗：适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。5.术后疼痛；可与止痛药合用，作为辅助用药。 【用法和用量】1.用于防止晕动症时要及早服药；2.脱水或少尿时用量酌减，以免出现毒性反应；3.口服时，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃粘膜的刺激。4.成人常用量：（1）口服：①抗过敏,一次12.5mg,每日4次,饭后及睡前服用,必要时睡前25mg;②止吐,开始时一次25mg,必要时可每4-6小时服12.5-25mg;③抗眩晕,一次25mg,必要时每日2次;④镇静催眠,一次25-50mg,必要时增倍.5.小儿常用量：(1)口服：①抗过敏,每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2,每隔4-6小时一次,或 【不良反应】异丙嗪属吩噻类衍生物，小剂量时无明显副作用，但大量和长时间应用时可出现噻嗪类常见的副作用。1.增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易兴奋，易激动，幻觉、中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不高。2.用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦睡或面色潮红、发热，气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱（M）受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤（后者属锥体外系的效应）。3.下列情况持续存在时应予注意：较常见的有嗜睡；较少见的有视力模糊或色盲（轻度），头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、恶心或呕吐[进行外科手术和（或）并用其他药物时]，甚至出现黄疸。使用栓剂时可发生直肠烧灼感或刺痛。4.心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。 【禁忌】早产儿、新生儿应禁用。 【注意事项】1.叉过敏。已知对吩噻类药高度过敏的病人，也对本品过敏。2.诊断的干扰：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。3.列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。4.用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妇服用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前1-2周应停用此药。2.般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性。哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。 【儿童用药】小于3个月的小儿体内的药物代谢酶可能不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，在注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。儿童一次口服75-125mg时，可发生过度兴奋、易激动或（和）恶梦等异常。 【老年患者用药】 老年人用本药易发生头晕、呆滞、精神错乱和低血压。老年人用本药还易发生锥体外系症状，不能静坐（akathisia）和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。 【药物相互作用】 1.醇或其他中枢神经抑制剂，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时，可增强异丙嗪或（和）这些药物的效应，用量要另行调整。2.胆碱类药物，尤其是阿托品类药和异丙嗪同用时后者的抗毒蕈碱样效应增强。3.苄铵、异喹胍或胍乙啶等降压药与异丙嗪同用时，前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时，肾上腺素的α作用可被阻断，而使β作用占优势。4.铂、巴龙霉素及其他氨基糖苷类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时，其耳毒性症状可被掩盖。新药名称：盐酸异丙嗪注射液ALULU。BK子法 【药品名称】Q良品 药K3不8 通用名：盐酸异丙嗪注射液Z5YY用UWGIU 英文名：Promethazine Hydrochloride InjectionFEK法E不3K ， 汉语拼音：Yansuan Yibingqin Zhusheye4U2J类34类药G 剂型：注射剂M成WS药成M法V品 【成分】不31应ZFBCO2 化学名称：N，N，-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐。量II.CGIQSN 化学结构式：名GL 9PSC.量 分子式：C17H20N2SHClJYP.J用NWEB 分子量：320.8961PDP0不8UV 【性状】本品为无色的澄明液体。NLG6A称XX 应 【药理毒理】异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。1.抗组胺作用：与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。2.止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。3.抗晕动症：可能通过中枢性抗胆碱性能，作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。4.镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。YQ良.GVLT良H 【药代动力学】注射给药后吸收快而完全，血浆蛋白质结合率高。肌注给药后起效时间为20分钟，静注后为3～5分钟，抗组胺作用一般持续时间为6～12小时，镇静作用可持续2～8小时。主要在肝内代谢，无活性代谢产物经尿排出，经粪便排出量少。V不S化YX应2V类 【适应症】1.皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。2.晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。3.用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。4.用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。L 不VF分S4分2 【用法用量】肌内注射。成人用量1.过敏，一次25mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，最高量不得超过100mg；2.在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射；3.止吐，12.5～25mg，必要时每4小时重复一次；4.镇静催眠，一次25～50mg。小儿常用量1.抗过敏，每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次；2.抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2。或一次6.25～12.5mg，每日三次；3.止吐，每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2，必要时每4～6小时重复；或每次12.5～25mg，必要时每4～6小时重复；4.镇静催眠，必要时每次按体重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg。称14。XNM.应Q 【注意事项】1.已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。2.下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。R称LEF类，用EA 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.孕妇使用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前1～2周应停用此药。2.哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。分。G不4S80成W 【儿童用药】一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性；小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。G524V量类4N。 【老年患者用药】老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森氏病、不能静坐（akathisia）和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。5L称Y，1药M4I 【药物相互作用】OXE成、称、V、名 1.对诊断的干扰：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。反应名9应E子。法3 2.乙醇或其他中枢神经抑制剂，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与本品同用时，可增加异丙嗪或（和）这些药物的效应，用量要另行调整。良90DTF应B应P 3.抗胆碱类药物，尤其是阿托品类和异丙嗪同用时，后者的抗毒蕈碱样效应增加。 VDW17U品.子 4.溴苄铵、胍乙啶等降压药与异丙嗪同时用时，前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时肾上腺素的作用可被阻断，使作用占优势。分不HVBSP1E9 5.顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖甙类抗生素、水杨酸制剂和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时，其耳毒性症状可被掩盖。8良7S成 O良，W 6.不宜与氨茶碱混合注射。PD.LR品9HN， 【药物过量】用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦睡或面色潮红、发热，气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤（后者属锥体外系的效应）。解救时可对症注射地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。

异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。（1）抗组胺作用： 与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，解 除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。（2）止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。（3） 抗晕动症：可能通过中枢性抗胆碱性能，作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，主要是阻断前庭核区 胆碱能突触迷路冲动的兴奋。（4）镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。